Certified Nursing Assistants (CNA) – i svenskt språkbruk oftast motsvarande undersköterskor – har efter genomförd utbildning många olika karriärvägar att välja mellan. Även om många arbetar på äldreboenden och vårdar äldre, finns det ett lika stort behov av skickliga undersköterskor inom sjukhusvården. Arbetsuppgifterna skiljer sig endast marginellt mellan de två miljöerna – den verkliga skillnaden ligger i arbetsmiljön.
Undersköterskans roll är vital för patienter, sjuksköterskor och läkare i alla vårdmiljöer. De ger den mest direkta omvårdnaden och tillbringar ofta mer tid hos patienten än legitimerade sjuksköterskor gör. På sjukhus vårdar de patienter i alla åldrar, från barn till äldre. Även om arbetsuppgifterna varierar beroende på patientens medicinska tillstånd, finns en sak som alltid består: att erbjuda en omtänksam och medkännande vård.
Undersköterskor på sjukhus kan tjänstgöra inom många olika avdelningar. Vissa arbetar på akutmottagningen, andra på specialiserade enheter som intensivvårdsavdelning eller progressiv vård, medan åter andra arbetar på avdelningar för patienter med mindre allvarliga tillstånd, till exempel frakturer eller virus- och bakterieinfektioner.
Undersköterskan arbetar under ledning och instruktion av en sjuksköterska och utför vården utifrån patientens individuella vårdplan. I planen framgår allt som undersköterskan behöver veta: skälet till inläggningen, hur ofta vitala parametrar ska mätas och vilket särskilt stöd patienten behöver. Varje detalj kring patientens tillstånd och den vård som ges dokumenteras och rapporteras direkt till ansvarig sjuksköterska. Informationen hjälper sjuksköterskan och läkaren att planera nästa steg i behandlingen, så att patienten kan återhämta sig snabbare och få komma hem tidigare.
Vid passets början informeras undersköterskan om vilka rum hen har fått ansvar för och går sedan på rond tillsammans med kollegan som ska avlösas. Det ger en tydlig bild av patienternas aktuella läge och skapar goda förutsättningar inför passet. När sjuksköterskan tagit emot överrapporteringen träffar hen undersköterskan för en mer ingående medicinsk genomgång av vad varje enskild patient behöver.
Under passet mäter undersköterskan vitala parametrar med jämna mellanrum och antecknar resultaten på en tavla som ansvarig sjuksköterska tillhandahåller. Hen hjälper också patienter med toalettbesök, antingen med hjälp av bäcken eller genom att följa med patienten till badrummet. Beroende på patientens tillstånd kan det vara nödvändigt att stanna kvar för att garantera säkerheten. Hos diabetiska patienter kan blodsockret behöva kontrolleras i början och slutet av passet, och undersköterskan ansvarar även för att övervaka måltiderna. Det är viktigt att alltid ha koll på vilka livsmedel patienten får eller inte får, ifall köket skulle göra ett misstag vid beredningen av matbrickan.
Den som arbetar förmiddagspass hjälper patienten att göra sig redo för dagen, men på sjukhus är detta oftast mindre arbetsamt än på äldreboendet, eftersom patienterna vanligtvis klarar sin hygien själva och bara behöver få materialen framställda. Det finns dock undantag, och vissa patienter behöver helt omfattande hjälp med hygienen. På akutmottagningen fokuserar arbetet främst på vitala parametrar, hjälp med toalettbesök och att besvara patientrop via larmsystemet. Dessutom ansvarar undersköterskan för att rengöra rummet när patienten har skrivits ut, med nya sänglinnen och sjukhuskläder.
Undersköterskor på sjukhus arbetar oftast heltid, cirka fyrtio timmar per vecka, med roterande schemaläggning av helger och helgdagar. Vissa är anställda på deltid, medan andra väljer att arbeta vid behov. Vid sådana timanställningar anger man vilka dagar under månaden man är tillgänglig, men det är inte säkert att man blir schemalagd, eftersom heltids- och deltidsanställda prioriteras. En timanställning kräver dock minst en helgtjänstgöring per månad. På grund av bristen på vårdpersonal är övertid ofta tillgänglig, inklusive dubbelpass och extra dagar. Många sjukhus och vårdinrättningar erbjuder dessutom en ekonomisk bonus till dem som är villiga att arbeta extra timmar.
Yrket som undersköterska är fysiskt krävande. Du står och går större delen av dagen och lyfter stora vikter. Det är inte heller ett rent eller glamouröst jobb – arbetsuppgifterna innefattar bland annat att hjälpa patienter som drabbats av urin- eller avföringsinkontinens. Undersköterskan förväntas också assistera sjuksköterskan vid förbandsbyten, vilket ibland kan vara mycket obehagligt och inte passa den känslige. Det största hindret för undersköterskor på sjukhus är bristen på kontinuitet i vården. På ett äldreboende möter du i regel samma patienter varje dag, medan du på sjukhuset oftast får nya patienter varannan dag eller oftare. Den höga omsättningsgraden gör det svårt att lära känna sina patienter ordentligt – vilket är beklagligt, eftersom ju bättre du känner dina patienter, desto bättre blir vården du ger dem.
Oavsett vårdmiljö citeras cirka trettio procent av alla vårdinrättningar varje år för patientövergrepp eller vanvård. Om du som undersköterska bevittnar någon form av övergrepp, fysiskt eller verbalt, är det din skyldighet att rapportera det till person med ledningsansvar. Du bär ansvar för varje patients säkerhet och välbefinnande, inte bara för patienterna på ditt ansvarslista. Har du dessutom byggt upp en bra relation med patientens anhöriga kan det vara klokt att nämna incidenten även för dem. Tyvärr vill många inrättningar inte att anhöriga ska tro att de gjort ett dåligt val när de placerat sin närstående där, och därför säkerställer ett tillkännagivande även till familjen att händelsen utreds ordentligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online