Statiner är receptbelagda läkemedel som säljs under flera olika varumärken, exempelvis Lipitor och Crestor. Deras uppgift är att sänka kolesterolnivån i blodet. Kolesterol är ett ämne som förekommer naturligt i blodet och som är livsviktigt för kroppen, men för höga nivåer kan leda till att kolesterol lagras i artärerna och försämrar blodflödet.
Det finns flera olika typer av kolesterol. En av dem är LDL, lipoprotein med låg densitet, som ofta kallas för det "onda" kolesterolet eftersom det bidrar till åderförkalkning.
Kolesterolvärdena fastställs med ett enkelt blodprov som anger halten i milligram (mg) per deciliter (dl). Ett vanligt prov mäter tre olika nivåer, däribland LDL. Enligt Mayo Clinic betraktas LDL-värden mellan 130 och 159 mg/dl som gränsvärt höga, medan värden från 160 till 189 mg/dl klassas som höga. Värden på 190 mg/dl eller mer räknas som mycket höga.
För att sänka sådana höga värden kan en statin förskrivas. Statiner hindrar kroppen från att tillverka nytt kolesterol och kan dessutom bidra till att bryta ner befintligt kolesterol, vilket i sin tur sänker värdena i blodet.
Statiner sänker LDL-värdena, men den dos som förskrivs beror på resultatet i blodprovet. Ju högre LDL-nivå, desto starkare dos krävs vanligtvis. Målet med behandlingen är att få ner LDL till en acceptabel nivå, och tiden detta tar beror på individen, dosen och hur läkemedlet verkar i den enskilda kroppen.
Statiner börjar verka relativt snabbt. Eftersom blodprov är både besvärliga att ta och kostsamma tas dock inte nya prover varje vecka. I en randomiserad studie där fyra olika statiner jämfördes, redovisad av Johns Hopkins Medicine, hade LDL-nivåerna sjunkit med 20 till 55 procent efter sex veckor. Den stora spridningen berodde på den enskilda patienten och vilken typ av statin som använts.
Enligt Johns Hopkins Medicine sänker statiner kolesterolet med minst 20 procent, och alla preparat har samma grundläggande verkningsmekanism: de hämmar ett enzym som styr kolesterolproduktionen i levern.
Tiden det tar att sänka LDL-nivåerna varierar från person till person, och en del av variationen beror på utgångsnivån. På samma sätt som det är lättare att gå ner tio kilo för någon med fetma än för någon som bara är något överviktig, är det oftast lättare att sänka LDL med 20 mg/dl när startvärdet är mycket högt.
Dessutom påverkas LDL-nivåerna av kost och motion. En patient som följer en rekommenderad kost och tränar regelbundet får därför bättre effekt av statinerna än någon som varken ändrar sina matvanor eller rör på sig. Inga två människor är lika, vilket innebär att resultaten aldrig blir helt identiska.
Studierna från Johns Hopkins visade att vissa statinpreparat gav bättre resultat vid sänkningen av LDL-nivåerna, vilket i praktiken innebär att de verkade snabbare. Eftersom andra faktorer också spelar in, såsom kost och motion, går det dock inte att fastslå att ett enskilt preparat är bäst för alla.
Rapporten uppmärksammar dessutom biverkningar, vilket betyder att snabb verkan inte nödvändigtvis är den avgörande faktorn vid val av läkemedel. Valet bör alltid göras i samråd med läkare utifrån patientens totala situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online