I mer än 150 år har metallfyllningar varit en vanlig metod för att reparera kariesskadade tänder, enligt den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA). Den vanligaste typen av metallfyllning är dental amalgam, som består av flera olika metaller och är det billigaste alternativet för patienter med hål i tänderna. Enligt American Dental Association (ADA) har över 100 miljoner amerikaner amalgamfyllningar.
Enligt FDA består dental amalgam av flera olika metaller. Cirka 50 procent av amalgamets vikt utgörs av elementärt kvicksilver, en flytande form av kvicksilver som avger ångor. De övriga materialen utgörs av ett pulveriserat legeringsmaterial bestående av silver, tenn och koppar.
När tandläkaren har borrat bort den skadade tandvävnaden blandas legeringspulvret med det flytande kvicksilvret och placeras i håligheten. Blandningen härdar därefter och anses vara starkare och mer hållbar än alternativa fyllningsmaterial. Kvicksilver är en avgörande komponent i amalgam eftersom det är den enda metall som är flytande vid rumstemperatur och som binder väl med de övriga metallerna i legeringen.
Även om de är mindre vanliga är guldlegeringar ett eftertraktat material för fyllningar enligt ADA. De innehåller guld, koppar och andra spårmetaller. Guld är ett bra val eftersom det är starkt och korrosionsbeständigt. Det innebär dessutom att tandläkaren behöver ta bort så lite som möjligt av den friska tandvävnaden innan området återställs.
Basmetallegeringar är ett annat alternativ. Det rör sig om icke-ädla metaller som ger en stark och korrosionsbeständig fyllning. Vissa patienter kan dock vara känsliga mot dessa metaller, enligt ADA.
Eftersom amalgam innehåller kvicksilver är många människor oroliga för att materialet kan vara farligt. FDAs genomgång av kliniska studier har dock fastställt att metallfyllningar inte medför någon betydande hälsorisk. Myndigheten rekommenderar dem ändå inte för barn under sex års ålder.
Kvicksilvret i fyllningarna avges som ånga och tas upp via lungorna. Detta skiljer sig från den form av kvicksilver som finns i fisk – metylkvicksilver – som främst absorberas genom matsmältningskanalen och som anses farligt i höga halter.
Vissa tandläkare erbjuder att byta ut amalgamfyllningar mot nyare kompositfyllningar, som består av en kombination av glas eller kvarts i en hartsbaserad massa. Även om dessa är dyrare och mindre hållbara än amalgam är de tandfärgade och därmed mer estetiskt tilltalande.
Att byta ut en amalgamfyllning rekommenderas dock inte om inte den befintliga fyllningen är defekt eller tanden visar tecken på ny karies, enligt MayoClinic.com. Att ta bort en fyllning utan goda skäl kan nämligen permanent skada tanden. Andra tandfärgade alternativ inkluderar glasjonomer, en blandning av akrylsyror och fint glaspulver, samt porslinsblandningar, enligt ADA.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online