Synkope – den vanligaste medicinska nödsituationen hos tandläkaren
Synkope, alltså ett tillfälligt bortfall av medvetandet, beror på ett otillräckligt blodflöde till hjärnan. Det är den absolut vanligaste medicinska nödsituationen som uppstår på tandläkarmottagningar.
Den vasovagala reaktionen är den vanligaste orsaken till synkope. Reaktionen utlöses ofta av specifika stimuli, exempelvis synen av blod, smärta eller stark oro och stress inför behandlingen.
Vanliga symtom på synkope
Följande tecken kan tyda på att patienten är på väg att svimma:
- Känsla av yrsel eller obehag
- Illamående
- Kräkningskänsla
- Suddig eller dimmig syn
- Stickningar eller domningar i händer och fötter
- Förvirring
- Förlust av medvetande
Riskfaktorer
Vissa patienter löper större risk att drabbas av synkope än andra. Riskfaktorerna inkluderar:
- Hög ålder (över 65 år)
- Kvinnligt kön
- Tidigare episoder av synkope
- Vissa underliggande sjukdomar, såsom hjärtsjukdom, diabetes och anemi
Åtgärder vid synkope
Om en patient svimmar på mottagningen ska du agera snabbt och lugnt:
- Lägg patienten i ryggläge och höj benen för att öka blodflödet till hjärnan.
- Lossa åtsittande kläder runt hals och bröst.
- Ge syrgas om det finns tillgängligt.
- Övervaka patientens vitala parametrar kontinuerligt.
- Om medvetandet inte återkommer inom några minuter – ring 112 omedelbart.
Så förebygger du synkope
Dessa enkla rutiner minskar risken för att patienter svimmar under behandling:
- Uppmuntra patienterna att äta en lättare måltid före besöket.
- Undvik att boka tidiga morgontider för patienter som tidigare haft synkopépisoder.
- Låt patienten ligga ner under behandlingen i stället för att sitta upprätt.
- Använd avslappningstekniker, till exempel djupandningsövningar, för att hjälpa patienten hantera sin oro.
- Ge ångestdämpande medicinering vid behov.
