Enligt Mayo Clinic orsakas svår käksmärta ofta av temporomandibulära störningar (TMD), som påverkar käkleden – leden som förbinder underkäkens ben med skallen. Vanliga symtom är poppande, klickande och knarrande ljud, att käken låser sig, huvudvärk samt öronsmärta. Enligt American Dental Association drabbar TMD mellan 5 och 15 procent av befolkningen i USA, och kvinnor drabbas oftare än män. Det goda nyheten är att de flesta besvär kan hanteras utan tandvård eller kirurgiska ingrepp.
Temporomandibulära störningar uppstår när leden skadas till följd av ett plötsligt slag eller en stöt. De kan också utvecklas när musklerna runt leden blir överansträngda av tandpressning eller tandgnissling. Artrit som skadar ledens brosk, eller en disk som eroderar eller hamnar ur sitt normala läge, är andra vanliga orsaker. Om ingen tydlig händelse utlöste smärtan krävs ofta ett besök hos tandläkaren, kompletterat med medicinska tester och röntgenundersökningar. Tandläkaren kan då avgöra om det rör sig om artrit, erosion av disken (diskarna i underkäkens nedre del hjälper till att dämpa stötar, på samma sätt som diskarna längs ryggraden) eller en annan mindre uppenbar orsak till käksmärtan.
Eftersom många andra tillstånd kan ge liknande symtom kontrollerar läkaren om det finns ledsmärta eller ömhet, undersöker ansiktsmusklernas funktion och lyssnar efter poppande, gnisslande eller klickande ljud från käken. I vissa fall kan läkaren beställa magnetresonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) för att se om käkledens disk ligger på rätt plats eller för att studera ledens bendetaljer noggrant.
De flesta TMD-besvär kan behandlas utan kirurgi, och det finns flera effektiva åtgärder du kan prova hemma. Applicera exempelvis fuktig värme eller kylpaket på ansiktet och tinningen i tio minuter åt gången. Ät mjuk mat som glass, potatismos eller keso. Smärtlindring med ibuprofen eller aspirin kan hjälpa, liksom en bettskena på natten som minskar belastningen på käkmusklerna, eller stressreducerande terapi.
I svåra fall finns tre kirurgiska alternativ: artrocentes, artroskopi och öppen ledkirurgi. Artrocentes används vanligen för patienter med begränsad munöppning som inte har haft tidigare käkledsproblem. Läkaren för in en nål i det smärtande ledområdet och sköljer det med steril vätska. Vid artroskopi förs ett litet instrument med lins och ljus in framför örat, vilket gör att läkaren kan ta bort inflammerad vävnad eller rikta in disken på rätt plats. Öppen ledkirurgi är den mest invasiva metoden, eftersom hela området runt käkleden öppnas. Den används om tumörer påträffats i eller nära käkleden, eller vid kraftiga ärrbildningar i ledens ben eller nedbrytning av ledvävnaden.
Kontakta tandläkare eller läkare om smärtan är kraftig, varar mer än några dagar eller om käken låser sig helt. En tidig diagnos ökar chansen till snabb återhämtning och minskar risken för långvariga besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online