En AICD (Automatisk Implantabel Kardioverter-Defibrillator) generator håller typiskt 5–10 år, beroende på batterikapacitet, terapeutisk frekvens och enhetsmodell.
Indikationer för utbyte
- Elektivt utbytesindikator (ERI): Batterispänning når tillverkardefinierat tröskelvärde; ~3–6 månader kvarvarande livslängd.
- Enhetsfel: Ledbrott, isolationsbrott, kretsfel (sällsynt).
- Klinisk uppgradering: Nyare algoritmer (t.ex. ATP, MRI-kompatibla), fjärrövervakning.
- Infektion eller erosion: Kräver fullständigt systemexplant och reimplantation.
Typisk tidslinje
- Rutinmässig enhetsinterrogation (på mottagning eller fjärr) upptäcker ERI.
- Elektrofysiolog bokar utbyte (utpatient, 1–2 timmar, medveten sedering).
- Gammal generator kopplas bort; leder testas; ny generator kopplas in.
- Postoperativ enhetskontroll; aktivitetsrestriktioner ~1 vecka.
Patientfaktorer som påverkar tidpunkt
- Komorbiditeter (antikoagulation paus, infektionsrisk).
- Ledintegritet (om leder nära slutlivslängd, kan bytas samtidigt).
- Patientpreferens och reselogistik.
Viktig punkt
Ingen brådska om inte ERI nåtts eller funktionsstöring uppstår. Rutinmässig uppföljning (var 3–6 månad) säkerställer tidigt elektivt utbyte.
