Varje år utförs hundratusentals gastric bypass-operationer världen över, och antalet väntas fortsätta öka i takt med att fetma blir allt vanligare. Operationen betraktas som ett säkert och effektivt behandlingsalternativ vid svår fetma, men den medför också potentiellt allvarliga biverkningar – däribland vitamin- och mineralbrister.
Eftersom ingreppet förändrar matsmältningssystemet och gör att vissa delar av tarmen inte längre kan ta upp näring på samma sätt som tidigare, är det viktigt att patienter känner till riskerna och får regelbunden uppföljning efter operationen.
Cirka 30 procent av alla patienter som genomgår en gastric bypass-operation utvecklar så småningom en B12-brist. Det beror på att den del av magen som producerar det ämne som behövs för att ta upp vitaminet kringgås vid ingreppet. Vanliga symtom är trötthet, domningar i händer och fötter samt minnesproblem. Många patienter behöver därför tillskott i form av högdostratabletter eller injektioner under resten av livet.
Järn är ett av de näringsämnen som kroppen ofta har svårt att ta upp ordentligt efter en gastric bypass-operation. Järnbrist kan leda till blodbrist (anemi) med symtom som utmattning, svaghet, blekhet och yrsel. Särskilt kvinnor löper ökad risk, eftersom menstruation ytterligare minskar kroppens järnförråd.
Många patienter drabbas av ett tillstånd som kallas hypokalcemi, det vill säga kalciumbrist. Orsaken är att det område i matsmältningssystemet där kalcium normalt tas upp kringgås av de förändringar som operationen medför. Kalciumbrist påverkar med tiden skelettet och ökar risken för benskörhet (osteoporos), varför dagliga tillskott ofta rekommenderas.
Utöver kalciumbrist drabbas många gastric bypass-patienter också av D-vitaminbrist. Denna brist kan leda till ett tillstånd som kallas hyperparatyreoidism, där bisköldkörtlarna frisätter för mycket av ett visst hormon. Resultatet blir en ökad risk för benskörhet, buksmärtor, njursten, trötthet och minnesproblem.
Eftersom D-vitamin och kalcium arbetar tillsammans i kroppen ges dessa tillskott ofta i kombination för bästa upptag.
Som ett resultat av de förändringar som gastric bypass medför kan patienterna också få i sig för lite A-vitamin. Det kan orsaka synproblem, bland annat nedsatt mörkerseende. Utan tillräckligt med A-vitamin ökar dessutom risken för infektioner, eftersom vitaminet spelar en viktig roll för immunsystemets funktion.
De flesta vitamin- och mineralbrister går att förebygga med rätt kosttillskott och regelbundna blodprover. Patienter som genomgått gastric bypass bör därför följas upp av sitt vårdteam långsiktigt och ta sina rekommenderade tillskott varje dag. Kontakta läkare om du upplever symtom som onormal trötthet, yrsel, håravfall eller synbesvär – tidig upptäckt gör det lättare att undvika allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online