Kan en magendoskopi upptäcka koledokolitiasis?

Vad är en magendoskopi?

En magendoskopi, även kallad gastroskopi, är en undersökning där en lång, böjlig slang med en liten kamera i spetsen förs ner genom munnen och matstrupen. Med hjälp av kameran kan läkaren granska slemhinnan i matstrupen, magsäcken och den övre delen av tunntarmen (tolvfingertarmen). Undersökningen används ofta för att utreda besvär som magsmärtor, sura uppstötningar, svårigheter att svälja eller blödningar i övre mag-tarmkanalen.

Kan undersökningen upptäcka koledokolitiasis?

Nej, en vanlig magendoskopi kan inte användas för att upptäcka koledokolitiasis, det vill säga gallsten som har fastnat i den gemensamma gallgången. Orsaken är att undersökningen inte når fram till eller kan visualisera gallgångarna, utan enbart täcker matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmens översta del.

Hur ställs diagnosen koledokolitiasis istället?

För att påvisa gallsten i gallgången finns flera bilddiagnostiska metoder:

• Bukultraljud: En enkel och smärtfri undersökning som ofta används som första utredningssteg vid misstanke om gallsten.
• Magnetresonans-kolangiopankreatografi (MRCP): En MR-undersökning som ger detaljerade bilder av gallvägar, bukspottkörtelgångar och eventuella stenar.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP): En metod som dels kan diagnostisera gallsten i gallgången, dels i många fall användas för att samtidigt behandla problemet, exempelvis genom att ta bort stenarna.

När bör du söka vård?

Misstänker du att du har gallsten i gallgången – till exempel på grund av smärta i övre högra delen av buken, gulsot, feber eller mörk urin – bör du kontakta vården för rätt utredning. En korrekt diagnos är viktig eftersom koledokolitiasis kan leda till allvarliga komplikationer, som inflammation i bukspottkörteln eller gallvägarna, om den inte behandlas.