Vissa sjukdomar i mage och tarm utvecklas snabbt och kan bli livshotande utan omedelbar kirurgisk behandling. Att känna till vilka tillstånd som kräver akut operation kan vara avgörande för att söka vård i tid. Här går vi igenom de vanligaste gastrointestinala störningar som ofta kräver snabb kirurgisk insats.
Tarmvred uppstår när det bildas ett stopp i tunn- eller tjocktarmen som hindrar mat och avföring från att passera vidare. Detta kan orsakas av ärrvävnad, tumörer eller vridna tarmslingor. Typiska symtom är kraftiga buksmärtor, kräkningar, uppblåsthet och utebliven avföring samt gaser. Obehandlat tarmvred kan leda till allvarliga komplikationer och kräver därför ofta akut operation.
En perforerad tarm innebär att det har uppstått ett hål i tarmväggen, vilket gör att bakterier och tarmens innehåll läcker ut i bukhålan. Detta kan leda till bukinflammation (peritonit) och sepsis, vilket är livshotande. Symtomen kommer ofta plötsligt med intensiva buksmärtor, feber, illamående och en stel, öm buk. Akut kirurgi behövs för att stänga hålet och rengöra bukhålan.
Vid divertikulit blir små utbuktningar (divertiklar) i tjocktarmen inflammerade och infekterade. Tillståndet ger ofta smärtor i nedre delen av buken, vanligtvis på vänster sida, tillsammans med feber, illamående och förändrade tarmvanor. Lättare fall kan behandlas med antibiotika, men svår divertikulit med abscess eller risk för perforation kräver akut operation.
Blindtarmsinflammation är en av de vanligaste akuta buksjukdomarna och uppstår när blindtarmsbihanget, en liten påse fäst vid tjocktarmen, blir inflammerat och infekterat. Klassiska symtom är smärtor som börjar runt naveln och sedan flyttar ner till höger nedre del av buken, feber, illamående och aptitlöshet. Obehandlad kan blindtarmen brista, vilket gör tidig operation nödvändig.
Mesenteriell ischemi beror på ett kraftigt minskat blodflöde till mesenteriet, den vävnad som försörjer tarmarna. Detta kan bero på en blodpropp eller kärlförträngning. Symtomen inkluderar plötsliga och mycket kraftiga buksmärtor, ofta oproportionerligt starka jämfört med fysiska fynd, samt illamående och kräkningar. Tillståndet är livshotande och kräver omedelbar akutoperation för att rädda tarmen och patientens liv.
Toxiskt megakolon uppstår när tjocktarmen blir kraftigt utvidgad och inflammerad, oftast i samband med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som ulcerös kolit eller vid vissa infektioner. Symtom är uttalade buksmärtor, kräkningar, diarré, feber och tecken på chock. Om tillståndet inte svarar på medicinsk behandling krävs ofta akut kirurgi för att förhindra tarmperforation.
En omfattande blödning från mag-tarmkanalen kan uppstå exempelvis vid magsår, esofagusvaricer eller tumörer. Varningstecken är kräkningar med blod, blodig diarré samt svarta, tjärliknande avföringar (melena). Stora blödningar kan leda till cirkulatorisk chock och kräver akut vård – ibland med kirurgisk behandling när endoskopi inte räcker till för att stoppa blödningen.
Kontakta akutmottagning eller ring 112 om du drabbas av plötsliga, kraftiga buksmärtor, ihållande kräkningar, blod i kräkning eller avföring, hög feber tillsammans med buksmärta, eller tecken på chock såsom yrsel, blekhet och kallsvettning. Tidig diagnos och behandling är avgörande vid dessa tillstånd – ju snabbare vårdsökning sker, desto bättre är prognosen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online