Återvänder ryggradsnervens meningealgren till kotkanalen för att innervera hjärnhinnor och blodkärl?

Ja – hjärnhinnegrenen (ramus meningeus) av en spinalnerv finns verkligen, och dess uppgift är precis vad frågan antyder: att återvända till kotkanalen och innervera hjärnhinnor, blodkärl och andra strukturer i ryggradskanalen.

Så bildas en spinalnerv

En ryggradsnerv uppstår när den sensoriska dorsalroten förenas med den motoriska ventralroten. Strax efter denna förening delar sig nerven i flera grenar:

• Dorsal gren (ramus dorsalis) – innerverar muskler och hud på ryggens baksida
• Ventral gren (ramus ventralis) – innerverar övriga kroppsväggar och extremiteter
• Kommunikationsgrenar (rami communicantes) – kopplar nerven till de sympatiska ganglierna
• Meningeal gren (ramus meningeus) – återvänder till kotkanalen

Meningealgrens bana

Meningealgrenen, även kallad den sinuvertebrala nerven eller Luschkas rekurrenta nerv, avgår från spinalnerven strax utanför mellankotsöppningen (foramen intervertebrale). Därefter passerar den tillbaka in i kotkanalen genom samma öppning, ofta tillsammans med små blodkärl.

Vad innerverar den?

Inne i kotkanalen försörjer meningealgrenen bland annat:

• Hård hjärnhinne (dura mater)
• Bakre längsgående ligamentet
• Periost på kotkroppar och kotbågar
• Yttre delarna av mellankotsskivorna
• Blodkärl i kotkanalen

Klinisk betydelse

Eftersom grenen innehåller sensoriska fibrer anses den bidra till ryggsmärta, till exempel vid diskbråck eller degenerativa förändringar i kotpelaren. Smärtan kan då stråla ut mot ryggen och i vissa fall även ned i benen.