Utandningsmuskler: Anatomi och mekanik för utandning

Lugn utandning (Passiv)

Drivs främst av elastisk återfjäder i lungor och bröstkorg. Inandningsmuskler (diafragma, yttre intercostala) avslappnas → lungor återfjädras → luft flöder ut. Ingen aktiv muskelkontraktion krävs.

Tvingad (Aktiv) utandning

Rekryterar utandningsmuskler för att öka intraabdominiellt och intratorakalt tryck:

• Inre intercostala muskler (interosseus del): Dra ner och inåt revben → minskar torakal volym.
• Bukmuskler:
  • Rectus abdominis
  • Extern obliquus
  • Intern obliquus
  • Transversus abdominis

  Komprimerar bukorgan → trycker upp diafragma → minskar torakal volym.

• Inre intercostala (interchondral del) och subcostales: Assisterar revbensdepression.

Diafragma under utandning

• Avslappnas → rör sig superioralt (kuppform återställd).
• Kontraherar inte aktivt under utandning.

Sammanfattning av muskelaktioner

Klinisk relevans

Bukmuskelsvaghet (ryggmärgsskada, kirurgi) försvårar tvingad utandning → ineffektiv hosta, sekretionsbehållning. Träning (insentivspirometri, utandningsmuskelstyrketräning) förbättrar rensning.