Cystoskopi är en steril procedur. Urinröret och blåsan är normalt sterila; instrumentering kräver strikt aseptisk teknik för att förebygga iatrogen infektion.
Sterila protokollelement
- Sterilt cystoskop, sheath, instrument, irriteringsvätska
- Sterilt prep av urinrörets öppning (klorhexidin/povidon-jod)
- Sterila dragar, handskar, kittel
- Sterilt smörjmedel (lidokaingelé)
- Aseptisk no-touch teknik genomgående
Infektionsrisk trots steriltet
- Bakteriuri prevalens ökar med ålder, kateterisering, instrumentering
- Post-cystoskopi UTI-frekvens: 1–5% (högre med riskfaktorer)
- Profylaktiska antibiotika indikerade för: immunsuppression, valvulär hjärtsjukdom, protetiska led, aktiv UTI, traumatisk kateterisering
Flexibel vs. Rigid Cystoskopi
Båda kräver steril teknik. Flexibel (klinik) använder engångssheathar; rigid (OP) använder steriliserade metallinstrument.
Nyckelpoäng: "Ren" är otillräcklig – steril teknik är vårdstandard.
