Den postiktala perioden följer ett anfall och kan variera från minuter till timmar.
Vanliga drag
- Förvirring, desorientering, amnesi för händelsen.
- Sömnighet, trötthet, huvudvärk.
- Illamående, kräkningar.
- Todds paralys: Fokal svaghet, vanligtvis kontralateralt till anfallsfokus; löser sig på timmar (sällan dagar).
- Dysfasia/afasi om dominant hemisfär inblandad.
- Emotionell labilitet (rädsla, agitation, sorg).
Farliga mönster som kräver akut vård
- Anfallscluster: ≥3 anfall på 24 timmar; risk för status epilepticus.
- Status epilepticus: Kontinuerligt anfall >5 minuter eller återkommande anfall utan återhämtning – medicinsk nödläge (benzodiazepiner, sedan antiepileptika, sedan anestesi).
Hantering
- Lägg i stabil sidoläge; övervaka luftväg; ge syre vid behov.
- IV benzodiazepin vid cluster eller status epilepticus.
- Åtgärda utlösare: missade läkemedel, sömnbrist, alkohol, infektion.
- Neurologi uppföljning för läkemedelsjustering.
