Två allvarliga graviditetskomplikationer på ett spektrum
Preeklampsia
- Nyinsjuknad hypertoni (≥140/90 mmHg) efter vecka 20 + proteinuri eller andra organskade-tecken.
- Kan ge ödem (händer, fötter, ansikte), huvudvärk, synförändringar, epigastrisk smärta.
- Vanligtvis hanterbar med blodtryckssänkande medel, övervakning, och planerad förlossning.
Eklampsia
- Progress av okontrollerad preeklampsia.
- Definieras av nyinsjuknade tonisk-kloniska kramper (eller koma) hos en preeklamptisk patient.
- Medicinsk akut som kräver omedelbart magnesiumsulfat, blodtryckskontroll, och förlossning.
Vesentlig skillnad
Kramper. Det är gränsen. Preeklampsia kan existera utan kramper; eklampsia kan inte.
Riskfaktorer
- Kronisk hypertoni, njursjukdom, diabetes
- Första graviditet, flerfostergraviditet, avancerad moderålder
- Obesitas (BMI ≥30)
- Tidigare preeklampsia/eklampsia
- Autoimmuna sjukdomar, IVF-konception
Hantering
- Preeklampsia: nära övervakning, antihypertensiva, kortikosteroid för fosterlungmognad om för tidig, förlossning vecka 37 (eller tidigare vid svår).
- Eklampsia: stabilisera (MgSO₄, luftväg, BT-kontroll), sedan förlös oavsett gestationsålder.
Tidig upptäckt via mödravård räddar liv. Båda tillstånden kräver snabb medicinsk hantering.
