Blåmärken efter hysterektomi: vad som är normalt och när du ska söka vård

Hysterektomi är en kirurgisk operation där livmodern avlägsnas. Ingreppet innebär att kvinnan inte längre kan bli gravid och att menstruationen upphör. Det finns fyra olika typer av hysterektomi:

• Partiell (subtotal) hysterektomi: livmodern tas bort.
• Total hysterektomi: både livmodern och livmoderhalsen tas bort.
• Total hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi: livmoder, livmoderhals, äggledare och äggstockar tas bort.
• Radikal hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi: livmoder, livmoderhals, äggledare, äggstockar, övre delen av slidan samt omgivande vävnader och lymfkörtlar tas bort.

Så går ingreppet till

Under operationen får patienten antingen narkos eller regional anestesi. Kirurgen avlägsnar livmodern via ett snitt i buken eller genom slidan. Enligt Cleveland Clinic varierar den kirurgiska metoden beroende på patientens individuella behov. Ingreppet tar vanligtvis mellan en och tre timmar.

Återhämtning

Återhämtningen efter en hysterektomi tar tid, precis som efter alla kirurgiska ingrepp. Enligt womenshealth.gov ligger patienten vanligtvis kvar på sjukhuset i en till två dagar för postoperativ vård. De flesta typer av hysterektomier kräver cirka fyra till åtta veckors återhämtning hemma. Undantaget är vaginal eller laparoskopisk (titthåls-) kirurgi – eftersom dessa metoder är minst invasiva återgår de flesta kvinnor till sina normala aktiviteter inom en till två veckor.

Förändringar i kroppen

Efter operationen upphör menstruationen. Många upplever även uppblåsthet och lätta vaginala blödningar i ungefär fyra till sex veckor. Om äggstockarna är kvar uppstår normalt inga hormonella biverkningar. Om äggstockarna däremot tas bort kan patienten drabbas av klimakteriebesvär, framför allt värmevallningar. Enligt Cleveland Clinic är obehag, svullnad och blåmärken kring snittet också mycket vanligt, men detta försvinner i regel inom fyra till sex veckor.

Blåmärken efter operationen

En viss grad av hudblåmärken är helt normalt efter en hysterektomi. Blåmärkena är i början gröna och blå och övergår med tiden till orange och gult. Hela läkningsprocessen kan ta flera veckor, enligt "The Essential Guide to Hysterectomy" av dr Lauren Streicher. Om blodkärl brister kan blod samlas under huden och ge upphov till blåmärken och svullnad i buken – detta kallas hematom. Blåmärkena inte försvinner eller kvarstår längre än sex till åtta veckor bör du kontakta din läkare.

Att tänka på

Blåmärken är en naturlig del av läkningsprocessen efter en hysterektomi. Andra vanliga besvär är lätt domningar, sveda och hudirritation kring snittet, svullen buk samt ärrbildning längs snittet, enligt Cleveland Clinic. Kontakta vården om du får varningstecken på infektion eller komplikation, till exempel hög feber (över 38,3 grader), yrsel, buksmärtor som inte lindras av smärtstillande medicin, kraftig huvudvärk, kräkningar, sveda vid urinering, muskelvärk eller var från snittet.