PCOS (polycystiskt ovariesyndrom) och tidig menopaus är två olika tillstånd som delar flera liknande symptom. Båda kännetecknas av störningar i menstruationscykeln, vilket gör att kvinnor med PCOS ibland tror att de går i tidig menopaus – och tvärtom. En korrekt diagnos är avgörande för att rätt behandling ska kunna påbörjas i tid.
PCOS är ett tillstånd som kännetecknas av oregelbundna menscykler, ökad hårväxt – särskilt i ansiktet – övervikt, hudproblem, insulinresistens, högt blodtryck och nedsatt fertilitet. Äggstockarna hos patienter med PCOS är ofta förstorade och fyllda av små cystor, men alla kvinnor med äggstockscystor har inte PCOS. Kvinnor med PCOS har hormonella avvikelser, bland annat lägre nivåer av östrogen och förhöjda nivåer av testosteron.
Tidig menopaus definieras som menopaus som inträffar före 45 års ålder. Mensen blir oregelbunden och upphör sedan helt, och kvinnan upplever ofta värmevallningar, vaginal torrhet, humörsvängningar och nattsvettningar.
Förändringar i menstruationscykeln är det tydligaste gemensamma symptomet mellan PCOS och tidig menopaus. Dessutom kan de hormonella svängningar som PCOS orsakar ge symptom som liknar dem vid menopaus, exempelvis värmevallningar och humörsvängningar.
Både PCOS och tidig menopaus diagnostiseras genom en kombination av blodprovsresultat och symtom.
Läkaren letar efter ett mönster av oregelbundna menstruationer, övervikt, hudproblem som akne samt ökad hårväxt, särskilt i ansiktet. Blodprover analyseras för att påvisa hormonella obalanser, förhöjda blodfettvärden och tecken på insulinresistens (högt blodsocker). En ultraljudsundersökning av äggstockarna kan också göras för att leta efter cystor.
Här tittar läkaren på oregelbundna menscykler, värmevallningar och humörförändringar. Blodprover kontrollerar nivåerna av estradiol och follikelstimulerande hormon (FSH). Om estradiol – en form av östrogen – ligger under 36, tyder det på svikt i äggstockarnas funktion och därmed menopaus. Ett FSH-värde över 40 mIU/mL indikerar likaså att äggstockarna inte producerar tillräckligt med östrogen och att menopausen har inletts.
Läkare brukar oftast också beställa blodprover för att utesluta andra tillstånd med liknande symptom, exempelvis sjukdomar i sköldkörteln eller binjurarna.
Vid PCOS rekommenderas ofta viktminskning – att gå ner i vikt kan i vissa fall helt lindra symptomen. Metformin, ett läkemedel mot typ 2-diabetes, används för att reglera insulinnivåerna och har visat goda resultat när det gäller att balansera hormonhalten i övrigt. P-piller förskrivs dessutom för att höja östrogen- och gestagennivåerna hos kvinnor med PCOS.
Tidig menopaus går inte att vända, men symptomen kan behandlas. Hormonersättningsbehandling (HRT) är det vanligaste alternativet, eftersom den hjälper till att korrigera den hormonella obalans som orsakar besvären. Hälsosam kost och regelbunden motion rekommenderas också för att lindra symptomen.
Enligt Mayo Clinic är PCOS den vanligaste hormondrivna sjukdomen hos kvinnor i fertil ålder. Upp till var femtonde kvinna kan drabbas, men många lever med tillståndet utan att ha fått en diagnos.
Tidig menopaus drabbar cirka 1 procent av alla kvinnor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online