Att operera bort en lins som blivit grumlad av grå starr och ersätta den med ett intraokulärt implantat, så kallad IOL (intraocular lens), är den vanligast utförda operationen i USA. Redan år 2004 genomfördes 1,8 miljoner ingrepp enbart bland Medicare-mottagare. IOL används dock inte bara vid grå starr – de kan även användas för att behandla uttalade brytningsfel som närsynthet eller översynthet, samt för att förbättra synen hos personer som av medicinska eller andra skäl inte kan använda glasögon eller kontaktlinser.
En IOL ersätter permanent ögats naturliga lins. Idag finns flera olika typer att välja mellan, anpassade efter varje patients unika synbehov och livsstil.
Den monofokala linsen är den klassiska modellen som har funnits i decennier. Den kan kalibreras för att ge optimal syn antingen på nära håll, exempelvis vid läsning, eller på långt håll, exempelvis vid bilkörning. Nackdelen är att du troligen fortfarande behöver glasögon för den andra typen av syn.
Ett populärt alternativ är att korrigera ett öga för distanssyn och det andra för närsyn. Denna lösning kallas "monovision". Hjärnan lär sig snabbt vilken ögasignal den ska förlita sig på för att fånga de skarpaste detaljerna i olika situationer – och du behåller samtidigt fördelarna med binokulär syn, såsom djupuppfattning.
Multifokala IOL fungerar ungefär som bifokala eller trifokala glasögon, eller multifokala kontaktlinser. Linsen har vanligtvis koncentriska ringar där zonen för närmast syn ligger i mitten, omgiven av en eller flera ringar för successivt mer avlägsen syn.
Effekten liknar hur din naturliga lins ger dig skarp fokus på ett enskilt ord på sidan du läser, samtidigt som du kan titta upp och ändå se andra sidan av rummet med god klarhet – dock inte lika exakt som när du ser ordet på pappret.
Vissa IOL utnyttjar ögats egna muskler för att flytta implantatet närmare eller längre bort från näthinnan – precis som musklerna tidigare rörde den naturliga linsen. På så sätt kan fokuset justeras mer exakt mot den signaluppsamlande ytan längst bak i ögat, vilket ger en mer naturlig synupplevelse över flera avstånd.
Astigmatism beror på en oregelbundenhet i hornhinnans form och korrigeras därför inte automatiskt av ett vanligt intraokulärt implantat. För att kompensera för felet måste linsen, precis som en glasögonlins eller kontaktlins, formas asymmetriskt. (Namnet kommer från torus – en munkform – även om det något överdriver en torisk lins verkliga form.)
En torisk lins fungerar endast om dess asymmetri ligger exakt i linje med hornhinnans. Det gör hela ingreppet något mer känsligt och kräver noggrann planering och precision från kirurgens sida.
Valet av IOL beror på dina synbehov, din livsstil och eventuella andra ögonproblem. Diskutera alltid med din ögonläkare vilken linstyp som ger dig bästa möjliga synresultat – både på kort och lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online