Okulär rosacea är en kronisk inflammatorisk tillstånd som påverkar ögonen och ögonlocken, förekommer hos upp till 50% av personer med kutan rosacea. Den innefattar meibomisk körteldysfunktion (MGD), ögonlocksinflammation och ögonyta-sjukdom. Den kan föregå hudtecken i 20% av fallen.
Symtom
- Torra, gryniga, brännande ögon.
- Våtögd (reflextårar).
- Rödhet i ögon och ögonlock.
- Ljusöverkänslighet (fotofobi).
- Dimma syn (varierande).
- Ögonlockssvullnad, rödhet, kror (blefarit).
- Återkommande hordeolum och chalazion.
- Främmande kroppskänsla.
- Synliga teleangiektasier på locket.
Orsaker & Utlösare
Exakt orsak okänd; innefattar immun dysreglering, vaskulära avvikelser, Demodex kvalster och miljöutlösare:
- Sol, vind, extrema temperaturer.
- Kryddigt mat, alkohol, het dryck.
- Stress, ansträngande motion.
- Vissa hudvårdsprodukter (irritanter, alkohol, parfym).
Hantering
- Ögonlockshygien (Kornstenen): Dagliga varma kompresser (10 min) + mjuka lockskrubbar (utspädd babyshampoo eller kommersiella servetter som Ocusoft) för att öppna meibomiska körtlar.
- Konstgjorda tårar: Konservansfria, lipidbaserade föredras; frekvent användning.
- Topiska läkemedel: Ciklosporin 0,05% (Restasis), lifitegrast 5% (Xiidra) för inflammation; kortvarig mild steroid (loteprednol) för skubbar.
- Orala antibiotika: Låddos doxycyklin (40 mg modifierad frigivning) för antiinflammatorisk effekt (inte antimikrobiell); azitromycinkur.
- Omega-3 tillskott: Högdos EPA/DHA (1–2 g/dag) förbättrar meibomisk körtelfunktion.
- Undvik utlösare: Identifiera och minimera personliga utlösare.
- Solskydd: UV-blockerande solglasögon utomhus.
Avancerade behandlingar
- Intense Pulsed Light (IPL) terapi för MGD (förbättrar körtelfunktion, minskar teleangiektasier).
- Termisk pulsation (LipiFlow®) för MGD.
- Punkta plöts för akvös bristkomponent.
När du ska söka läkare
Konsultera en oftalmolog för diagnos och skräddarsydd hantering. Okulär rosacea är kronisk men kontrollerbar med konsekvent terapi. Tidig behandling förhindrar hornhinnakomplikationer (nevaskularisering, ulceration).
