Ja, topiska kortikosteroider inklusive fluocinolonacetonid kan orsaka glaukom vid långvarigt bruk, särskilt nära ögonen eller med okklusiva förband.
Mekanism
- Kortikosteroider ökar extracellulär matriz i trabekulärt nätverk, minskar avflöde av fuktighetsvätska och höjer intraokulärt tryck (IOP).
- Inledning: veckor till månader; högre risk hos steroidresponders (~1/3 av populationen), glaukommisstänkta och de med hereditet.
Varningssignaler
- Dimma syn, ljuskranar runt ljus
- Ögonvärk, huvudvärk
- Perifer synförlust (sent tecken)
Försiktighetsåtgärder
- Använd lägst effektiva styrka, kortast varaktighet.
- Undvik periorbital applicering om inte ögonläkare anvisat.
- Regelbunden IOP-kontroll vid långvarigt ansikts-/topiskt steroidbruk.
- Informera alla vårdgivare om steroidbruk.
Om symtom uppstår, avbryt steroidet (tapra om långvarigt) och sök ögonläkare akut.
