Fettsugning – så fungerar ingreppet, olika metoder och risker

Fettsugning (liposuktion) är ett kirurgiskt ingrepp som avlägsnar fett under huden med hjälp av en ihålig kanyle och ett vakuum. Ingreppet är inte avsett att ge en dramatisk viktminskning – syftet är i stället att ta bort envisa fettdepåer som inte försvinner trots kost och motion. De bästa kandidaterna för fettsugning är friska, aktiva personer som ligger nära sin idealvikt.

Så går ingreppet till

Vid en fettsugning sprutas behandlingsområdet normalt med tumescensvätska – en saltlösning med lokalbedövningsmedel som bedövar området och minskar vävnadstraumat. Små snitt görs i huden, varefter en kanyle förs in för att suga ut fettet. Fettsugning kan utföras med flera olika tekniker:

• Tumescensfettsugning – kirurgen rör en manuell kanyle för hand.
• Ultraljudsassisterad fettsugning (UAL) – kannyn överför ultraljudsenergi och värme till fettet innan det sugs ut.
• Kraftassisterad fettsugning (PAL) – en motor driven kanyle gör arbetet enklare för kirurgen och skonsammare för patienten.

Nyare tekniker baserade på exempelvis laser har också introducerats på marknaden.

Tumescensfettsugning

Vid tumescensfettsugning sprutas vätskan in i det aktuella området, små snitt görs och kannyn förs in. En vakuumpump kopplas till kannyn, som kirurgen rör fram och tillbaka under huden för att lösgöra och suga ut fettet. Denna teknik anses allmänt vara den säkraste och mest effektiva formen av fettsugning.

Ultraljudsassisterad fettsugning (UAL)

Vid UAL sprutas först tumescensvätska in i behandlingsområdet. En generator alstrar högfrekventa ljudvågor som överförs till kannyn. När kannyn kommer i kontakt med fettcellerna flytande dessa och sugs ut med vakuum. UAL kan behandla tätare fettdepåer och avlägsna mer fett per session än traditionell metod. Tekniken ger dessutom högre precision och har en hudstramande effekt. UAL används oftast som komplement till tumescensfettsugning på svåråtkomliga områden.

Kraftassisterad fettsugning (PAL)

Vid PAL drivs kannyn av en elmotor. Tumescensvätska sprutas först in, varefter den specialutformade kannyn används för att avlägsna fettet. Tekniken ger kirurgen möjlighet till mer precisa rörelser och gör det lättare att rikta in sig på specifika områden. Den motoriserade kannyn är också skonsammare mot patientens kropp och kan förkorta återhämtningstiden.

Nyare tekniker

Inom fettsugning har nya tekniker utvecklats kontinuerligt. Laserfettsugning är utformad för att nå svårtillgängliga kroppsdelar genom att exakta lasrar endast riktar in sig på fettcellerna. Kända lasersystem inkluderar SmartLipo, LipoTherme, LipoControl, CoolLipo, ProLipo och LipoLite.

En annan metod är vattenstråleassisterad fettsugning (WAL), där kannyn spolar fettcellerna med en lätt trycksatt stråle av saltlösning för att lösgöra dem, varefter de sugs ut med vakuum.

Risker och biverkningar

Fettsugning är ett kirurgiskt ingrepp och innebär därmed potentiella risker och komplikationer, exempelvis infektioner och svullnader. Ojämnheter eller vågig hud kan uppstå innan huden anpassat sig till kroppens nya konturer. Om fettsugning utförs på båda sidor av kroppen, till exempel båda lårbenen, finns risk för asymmetri. Det opererade området kan också bli överkänsligt eller domnat.

Blodproppar och serom (vätskeansamling under huden) kan förekomma. Stora mängder bedövningsmedel kan dessutom orsaka yrsel, rastlöshet, dåsighet, ringningar i öronen, sluddrigt tal, metallsmak i munnen, domningar i läppar och tunga, frossbrytningar, muskelryckningar och i värsta fall krampanfall.