Vad är tomografi?
Tomografi (från grekiska tomos = skiva, graphein = att skriva) avser vilken bildteknik som helst som producerar tvärsnittliga "skivor" av kroppen, vilket eliminerar överlagring av strukturer som begränsar planradiografi (standard röntgen).
Huvudmodaliteter
1. Computertomografi (CT / CAT-skanning)
- Fysik: Roterande röntgenrör + detektorer → datoråterkonstruktion
- Styrkor: Hastighet, bendiagnostik, lungvävnad, akut blödning, trauma
- Strålning: Ja (joniserande)
2. Magnetresonanstomografi (MRI)
- Fysik: Starkt magnetfält + radiofrekvenspulsar → väteprotontsignaler
- Styrkor: Överlägsen mjukvävnadskontrast (hjärna, ryggmärg, leder, band), ingen strålning
- Begränsningar: Längre skanningstid, högre kostnad, kontraindikationer (vissa implantat, klaustrofobi)
3. Ultraljud (Sonografi)
- Fysik: Höga frekvenser ljudvågor → realtidsbilder
- Styrkor: Realtid, bärbar, ingen strålning, Dopplerflöde, OB/GYN, guidade procedurer
- Begränsningar: Operatörsberoende, dålig ben/luft penetration
4. Nukleärmedicin (SPECT/PET)
- Fysik: Radioaktiva spårämnen → gammakamera (SPECT) eller koincidensdetektering (PET)
- Styrkor: Fysiologisk/metabolisk information (cancerstadiering, hjärtperfusion, hjärnfunktion)
Förenande princip
Alla tomografiska modaliteter samlar in data från flera vinklar/projektioner och använder matematiska reconstruktionsalgoritmer för att generera skivor. Detta skiljer dem från planradiografi.
Klinisk påverkan
Tomografi möjliggör diagnos av cancer, stroke, trauma, infektion, vaskulär sjukdom, medfödda anomalier — ofta guider biopsi, kirurgi eller strålplanering med precision omöjlig på vanliga bilder.
