Laparoskopisk justerbar magbandsoperation (LAGB / Lap-Band) placerar ett silikonband runt den övre magen, skapar en liten proximala påse (~15–30 mL) som begränsar matintag. Bandet kopplar till en subkutan tillgångsport för saltvattenjustering. Det är en minimalinvasiv, utpatientprocedur (30–60 minuter) via 3–5 små bukportar.
Postoperativ kostprogression
- Veckor 1–2: Klara vätskor → fulla vätskor (proteinshakes, buljong)
- Veckor 3–4: Mixade/mjuka livsmedel
- Vecka 5+: Gradvis övergång till vanliga texturer; tugga grundligt, ät långsamt, sluta vid första mättnadskänsla
- Bandjusteringar: Periodiska saltvattenfyllningar via port för att optimera restriktion vid fortsatt viktminskning
Fördelar
- Minimalinvasiv, utpatient, ingen magskärning/aggraffning
- Justerbar och reversibel (band borttagbart)
- Lägre tidig komplikationsfrekvens vs. bypass/sleeve
- Effektiv för hållbar viktminskning med efterlevnad
Risker & Komplikationer
- Bandförskjutning, erosion, läckage, portinfektion/slangfrånkoppling
- Ösofagusdilatation, reflux, dysfagi
- Otillräcklig viktminskning eller återgång (kräver strikt dietadherence)
- Behov av revisions- eller borttagningskirurgi (15–30% långsiktigt)
Diskutera grundligt med din bariatriskirurg: LAGB utförs mindre ofta idag på grund av högre långsiktiga reoperationsrater vs. sleeve/bypass, men förblir ett alternativ för utvalda patienter.
