Laser perifer iridotomi (LPI, CPT 66761) är en standard kontorsbaserad procedur för vinkelblockglaukom och smala vinklar. Kostnader varierar signifikant efter inställning, geografi och försäkring.
Typiska Kostnadsintervall (2024 Uppskattningar)
| Inställning | Total Kostnad (Oförsäkrad/Kontant) | Medicare Tillåtet (Nationellt Medel) |
| Oftalmologikontor | $800–$2,000 | ~$350–$450 |
| Sjukhus Utpatient (HOPD) | $1,500–$4,000+ | ~$600–$900 (APC 5491) |
| Ambulant Kirurgicentrum (ASC) | $1,200–$3,000 | ~$500–$800 |
Notera: Anläggningsavgifter driver upp HOPD/ASC kostnader. Kontorsbaserad LPI undviker anläggningsavgift.
Försäkringstäckning
- Medicinskt nödvändig LPI täcks av Medicare, Medicaid och praktiskt taget alla kommersiella planer för smala vinklar, vinkelblock, eller profylax i medögat.
- Patient andel: Fridlyft, egenandel ($20–$75 specialist), eller andelsförsäkring (10–20% av tillåtet belopp).
- Förgodkännande: Sällan krävs för LPI, men verifiera med plan.
- In-nätverk vs. utav-nätverk: Utav-nätverk kan betyda balansfakturering (om inte förbjuden av delstatslag).
Vad Som Ingår i Avgiften
- Professionell avgift (kirurgarbete)
- Anläggningsavgift (rum, sjuksköterskor, utrustning, material) – om HOPD/ASC
- Pre-op utvärdering (separat E/M besök om samma dag)
- Post-op drogar (steroid, NSAID) – vanligtvis ordinerade, inte ingår
- Uppföljningsbesök (typiskt 1-dag, 1-vecka, 1-månad – ofta global period 10–90 dagar)
Frågor Att Ställa Innan Schemaläggning
- "Vad är CPT-koden du kommer att fakturera?" (Bekräfta 66761)
- "Görs proceduren i ditt kontor eller en anläggning?"
- "Vad är min uppskattade egenkostnad baserat på min plan?"
- "Är post-op drogar och besök ingår i globalperioden?"
- "Erbjuder ni kontantrabatt om jag inte använder försäkring?"
Finansiell Assistans
Sjukhusbaserade program: välgörenhetsvård, skalbar avgift. Läkemedels patientassistans för drogar (t.ex. Alcon, Allergan, Bausch + Lomb).
LPI är snabb (5–10 min), låg risk och mycket effektiv – låt inte kostnadsosäkerhet fördröja synräddande behandling.