Så spolar du en stomi – steg-för-steg-guide för kolostomispolning

En kolostomi är en kirurgiskt anlagd öppning i tjocktarmen. Stomispolning är ett sätt att få kontroll över avföringen genom att tömma tarmen enligt ett fast schema. Vid spolning förs ljummet vatten in i tjocktarmen via stomiöppningen, vilket stimulerar tarmen att tömma sig. Med regelbunden spolning tränas tarmen att hålla sig lugn mellan spoltillfällena, med endast minimal avföring däremellan.

Fördelar med stomispolning

Att välja stomispolning är ett personligt beslut som du bör diskutera med din vårdgivare eller stomsjuksköterska. Många upplever dock flera fördelar:

• Ökad rörelsefrihet och flexibilitet i vardagen
• Större komfort mellan spolningarna
• Mindre gasbildning
• Minimal lukt
• Mindre besvär med diarré och förstoppning

Det här behöver du

• Spolsats (stomispolningssats)
• Spolhylsa i en eller två delar, beroende på vad du föredrar
• Klämmor och förslutningar (ingår oftast i satsen)
• Glidmedel
• Krok att hänga spolpåsen på
• Liten plastpåse för att göra dig av med hylsan
• Tork- eller våtservetter för rengöring

Så här spolar du din stomi – steg för steg

1. 1. Köp och förbered spolsatsen

   Köp en spolsats på apoteket eller hos en butik för medicinska förbrukningsvaror. Förbered påsen genom att stänga vattenregulatorn på slangen. Fyll påsen med cirka en liter ljummet kranvatten och testa temperaturen. Ljummet eller något svalare vatten fungerar bäst.

2. 2. Häng upp påsen rätt

   Häng påsen på en krok i badrummet nära toaletten. Behållarens undersida ska vara i axelhöjd när du står, och påsen ska hänga i ögonhöjd när du sitter. Sätt dig gärna på toaletten under spolningen – det känns ofta mer naturligt.

3. 3. Montera spolhylsan

   Ta bort kolostomipåsen och rengör huden runt stomin. Placera hylsan så att stomin hamnar mitt i ringens centrum. Fäst bältet om din sats har ett, och rikta hylsans öppna ände ned mot toaletten.

4. 4. Lufta ur slangen

   Öppna regulatorn och låt lite vatten rinna ut genom öppningen i hylsans topp – inte direkt i stomin. Genom att låta en del vatten rinna ner i hylsan eller en bassäng pressas luften ur slangen.

5. 5. Smörj in och för in konen

   Smörj konspetsen med glidmedel. Stäng vattenregulatorn och för försiktigt in konen som ingår i satsen. Tryck konen stadigt men varsamt mot stomin. Öppna sedan regulatorn och låt vattnet långsamt flyta in i tarmen. Sakta ner eller pausa om du känner obehag. Hela inställningen tar ungefär fem minuter.

6. 6. Vänta på tryckkänslan

   Håll konen tryckt mot stomin tills du känner att trycket börjar byggas upp i tarmen. När allt vatten i påsen har runnit in, ta bort konen och stäng spolhylsan.

7. 7. Låt tarmen tömma sig

   Se till att hylsans manschett är uppfälld när du tar bort konen – avföringen kan börja komma direkt och med kraft. Stäng hylsans topp och sitt lugnt med hylsan över toaletten i cirka 15–20 minuter, tills tömningen har upphört.

8. 8. Kläm fast hylsan och lämna badrummet

   Låt hylsan sitta kvar och kläm fast den. Nu kan du lugnt lämna badrummet. Det mesta av vattnet och avföringen kommer tillbaka ner i hylsan inom de närmaste 20–30 minuterna. Observera att en person som är uttorkad kan behålla en del av vätskan i kroppen.

9. 9. Avsluta och rengör

   Gå tillbaka till badrummet när stomin har slutat tömma sig. Skölj med det vatten som finns kvar i behållaren och ta bort hylsan. Tvätta och torka huden runt stomin noggrant och applicera din vanliga stomipåse. Rengör hylsan och påsen så att de kan användas igen.

Bra tips för lyckad spolning

Försök utföra spolningen vid samma tidpunkt varje dag, exempelvis efter en måltid, eftersom tarmen då oftast är mer aktiv. Ge metoden tid – det kan ta några veckor innan rutinen fungerar smidigt. Kontakta alltid din stomsjuksköterska om du upplever smärta, blödningar eller om spolningen inte ger önskat resultat.