I en operationssal råder många standarder och strikta rutiner. Sedan organtransplantationer och robotkirurgi gjorde sitt intåg har utseendet på den typiska operationsavdelningen förändrats – men principen att alltid sätta steril teknik i första rummet har inte det. Det första som en medicinstudent lär sig om operationssalen är att upprätthålla sterilitetens integritet.
Höga standarder måste följas för att skydda både patienten och personalen från sjukdomar och infektioner. Här går vi igenom de viktigaste rollerna och rutinerna som tillsammans garanterar en säker operationsmiljö.
Många tror att läkaren är den som styr i operationssalen, men så är det inte. Det är den cirkulerande sjuksköterskans ansvar att säkerställa att steril teknik följs och att alla protokoll för den aktuella operationen upprätthålls. Den cirkulerande sjuksköterskan är legitimerad sjuksköterska med behörighet från myndigheten.
Hon är oftast den första personen som patienten möter i väntrummet. Hon tar emot patienten, eskorterar hen till operationssalen och ser till att journalerna finns på plats.
Under själva operationen håller den cirkulerande sjuksköterskan vaksam uppsikt för att säkerställa att det sterila fältet inte komprometteras. Sker detta informerar hon det kirurgiska teamet och leder de nödvändiga korrigerande åtgärderna.
Det kirurgiska teamet består av kirurgen, assistenter, instrumenterska och anestesiolog. Med undantag för anestesiteamet och den cirkulerande sjuksköterskan betraktas hela teamet som sterilt. De har tvättat händerna med antibakteriell tvål och klätt sig i sterila plagg. De är de enda medlemmar som får röra vid patienten när det sterila fältet väl är etablerat.
Anestesiteamet sitter vid patientens huvudände, bakom ett sterilt draperi. Om en teammedlem bryter mot den sterila tekniken och kontaminerar sig själv måste hen lämna fältet och korrigera kontamineringen. Detta är inte ovanligt och sker oftast när en handske går sönder och medlemmen behöver byta handskar.
Anestesiteamet kan bestå av en anestesiolog eller en anestesisjuksköterska. Anestesiologen är läkare och måste vara närvarande när patienten förbereds för operation. Anestesisjuksköterskan är en legitimerad sjuksköterska som genomgått specialiserad utbildning inom området och har behörighet från myndigheten.
Flera standarder arbetar tillsammans för att upprätthålla en fungerande kirurgisk avdelning. Alla följande områden spelar en viktig roll i operationssalen:
Rengöring och sterilisering är avgörande. Det finns flera olika typer av sterilisering, valda efter typ av instrument.
Från skoskydd och mössor till handskar, rockar och munskydd – allt ingår i standarderna för personalens klädsel.
Radiologiutrustning, mikroskop, operationsbord, anestesiutrustning och elverktyg måste underhållas enligt särskilda riktlinjer.
Allt vävnadsmaterial som tas bort under operationen skickas till patologin för identifiering och analys.
Både artificiella material och biologiska vävnader hanteras enligt särskilda protokoll.
Rengöringsmaterial, avfallshantering och temperaturreglering är standardiserade, liksom övriga delar av operationsavdelningen.
Patientjournaler, infektions- och incidentrapporter samt personalhandlingar regleras enligt lag.
Kontinuerliga utbildningsprogram för all personal är obligatoriska för att kunskapen ska hållas aktuell.
Certifierade och legitimerade medlemmar styrs av branschspecifika standarder som säkerställer kompetens och patientsäkerhet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online