Återhämtning efter mjältborttagning – tidsram, tips och risker

En operation där mjälten avlägsnas kallas splenektomi. Det finns två huvudsakliga metoder: öppen splenektomi, där organet tas bort genom ett större snitt i buken, och laparoskopisk splenektomi, där kirurgen arbetar via flera små snitt med hjälp av ett laparoskop – ett smalt instrument med ljus och kamera som ger en bild av bukens insida.

Mjälten spelar en viktig roll i kroppens immunförsvar, bland annat genom att filtrera blodet och bekämpa vissa bakterier. Därför är kunskap om återhämtningen och de långsiktiga riskerna efter en mjältborttagning särskilt viktig.

Direkt efter operationen

Efter ingreppet får patienten vätska och smärtlindring intravenöst. Sjukhusvistelsen avslutas när patienten kan äta normalt, urinera och klara vanliga vardagsaktiviteter, som att klä på sig.

Tidsram för återhämtning

De flesta som genomgått en splenektomi behöver mindre än en veckas vård på sjukhuset. Patienter som opererats laparoskopiskt kan ibland skrivas ut redan efter en dag. En fullständig läkning tar dock vanligtvis fyra till sex veckor.

Vad gäller hemma?

När patienten kommer hem kan de flesta äta som vanligt och återuppta måttlig fysisk aktivitet, exempelvis promenader. Det rekommenderas att vänta minst en vecka innan man tar långa bad eller kör bil.

Eftersom förstoppning är en vanlig biverkning efter bukkirurgi kan vissa behöva äta mer fiberrik kost och dricka extra vätska under återhämtningsperioden.

Potentiella komplikationer

Patienter utan mjält är mer mottagliga för infektioner och kan därför behöva förebyggande vaccinationer eller antibiotika. Även om det är ovanligt kan andra komplikationer uppstå, till exempel:

• Infektion i området där mjälten satt
• Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)
• Lunginflammation

Livshotande infektion efter splenektomi (OPSI)

Overwhelming post-splenectomy infection (OPSI) är en sällsynt men allvarlig infektion som sprider sig i hela kroppen. Personer utan mjält löper förhöjd risk, eftersom de saknar mjältens förmåga att bekämpa vissa bakterier, framför allt pneumokocker och meningokocker.

Förebyggande åtgärder inkluderar vaccination mot dessa bakterier samt antibiotikabehandling vid behov. Patienter som genomgått en splenektomi bör alltid informera vården om sin operation, särskilt vid feber eller tecken på infektion.