Att genomgå en benmärgsbiopsi kan kännas skrämmande, och många oroar sig för smärta och obehag i samband med ingreppet. I verkligheten får patienten dock sedering eller lokalbedövning för att minska smärtan. Enligt Mayo Clinic tar ingreppet normalt mellan 30 minuter och en timme att genomföra, beroende på vilken typ av sedering som används. Undersökningen utförs oftast polikliniskt, alltså utan sjukhusvistelse, om patienten inte redan är inneliggande.
Om ingreppet görs polikliniskt informeras patienten om vad han eller hon behöver göra före undersökningen. Det kan till exempel handla om att sluta ta vissa läkemedel, som blodförtunnande medel, innan ingreppet. Kvällen före provtagningen kan patienten också uppmanas att fasta efter midnatt. Detta görs för att undvika komplikationer, som kräkningar, i samband med narkosen.
På undersökningsdagen kan en intravenös kanyl placeras i patientens arm. Detta beror dock på vilken typ av bedövning som används under ingreppet. En intravenös bedövning behövs ibland för att patienten ska få optimal komfort. Kanylen kan även användas för att administrera andra nödvändiga läkemedel.
Personalen förbereder huden där biopsinålen ska sättas in och ser till att allt material som krävs finns till hands. Anestesiologen eller läkaren gör sig samtidigt redo att ge bedövningen, oavsett om det rör sig om lokalbedövning eller narkos.
Bedövningen vid en benmärgsbiopsi sker antingen genom intravenösa läkemedel eller med ett lokalbedövande medel vid insticksstället för biopsinålen. Om intravenös bedövning krävs administreras den av en anestesiolog. Räcker det med ett bedövande medel kan den läkare som utför ingreppet själv ge den lokala bedövningen. Valet av bedövning diskuteras alltid med patienten i förväg. Eftersom detta betraktas som ett smärtsamt ingrepp görs allt för att patienten ska känna sig så bekväm som möjligt.
Ibland utför läkaren, ofta en hematolog eller onkolog, en aspiration innan själva benmärgsbiopsin tas. Vid en aspiration suges ett prov av benmärgsvätska ur benet, medan en benmärgsbiopsi innebär att benvävnad med märgen inuti tas. Vätskan analyseras sedan för cellavvikelser och infektioner. Om aspirationen görs före biopsin kan läkaren justera nålens position eller använda en ny nål för att därefter utföra själva benmärgsbiopsin.
När patienten har fått sin bedövning påbörjar läkaren ingreppet. En lång nål förs in på den valda platsen, ofta på baksidan av höftbenet. Nålen förs sedan djupt in i benet, där den automatiskt fångar upp ett prov av benmärgen. Därefter dras nålen ut med provet intakt. Provet skickas till ett laboratorium för analys.
När provet har tagits och ingreppet är klart förbinds såret. Har patienten fått narkos förs hen till ett uppvakningsrum. Så snart patienten återhämtat sig till läkarens belåtenhet kan hen skrivas ut eller föras till en sjukrumsavdelning för vidare övervakning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online