Omvänd skulderbyte är ett kirurgiskt ingrepp där skulderleden ersätts med en protes som vänder på ledens naturliga konstruktion. Detta ger ökad stabilitet och gör att deltoidmuskeln kan driva rörelserna i skuldran. Operationen utförs oftast på äldre patienter som har drabbats av rotatorkuffrupturer eller artropati i skulderleden. Precis som vid de flesta kirurgiska ingrepp finns det flera möjliga komplikationer som kan uppstå.
Infektion är den vanligaste riskfaktorn vid kirurgiska operationer, och omvänd skulderbyte är inget undantag. Risken att drabbas av infektion i samband med själva operationen är dock relativt liten, och symtom visar sig vanligtvis innan du lämnar sjukhuset. Om infektionen inte upptäcks kan den dyka upp senare, ibland till och med flera år efter ingreppet. Om en infektion från någon annan del av kroppen sprider sig till den konstgjorda leden är det svårt för immunförsvaret att bekämpa den.
Patienter med svaga ben löper större risk för benbrott under operationen. Ingreppet kräver att överarmsbenet (humerus) kapas vid huvudet och fräses innan protesskaftet kan monteras. Ledpannan (glenoid) fräses också och planas ut för att ge plats åt basplattan. Under dessa moment av operationen kan svaga ben gå sönder, men brotten är oftast mindre och läker med vila och begränsad aktivitet.
En konstgjord skuldra kan luxera precis som en naturlig skuldra. Risken är störst direkt efter operationen eftersom vävnaderna runt den nya leden bara har börjat läka. Luxation kan inträffa dagar, månader eller till och med år efter operationen till följd av felaktiga rörelser. En fysioterapeut lär vanligtvis ut patienten vilka rörelser som bör undvikas.
Eftersom alla stora nerver som går genom armen och ner i händerna passerar via armhålan kan nervskada ibland uppstå som en komplikation vid skulderoperationer. Sådana komplikationer är oftast tillfälliga, och eventuell skada på nerverna kan läka eller repareras med tiden samt med hjälp av stretching och rehabilitering.
Blodproppar kan uppstå vid många olika typer av operationer, men de är vanligare vid ingrepp i överkroppen och armarna. En blodpropp kan lossna och ta sig till lungorna, vilket kan orsaka lungemboli, bröstsmärta och i värsta fall dödsfall. Om blodproppar upptäcks eller misstänks sätter läkaren in blodförtunnande mediciner för att minska risken för allvarliga komplikationer.
Vissa delar av skulderprotesen är tillverkade av polyeten, en typ av plast. Dessa plastdelar tenderar att slitas med tiden och avger små partiklar till kroppen. Immunsystemet tolkar dessa partiklar som farliga inkräktare och attackerar dem – detta kallas osteolys. Försvarsmekanismen kan oavsiktligt bryta ner benvävnad, vilket leder till försvagade ben som är mer benägna att fraktureras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online