En sigmoideumkolektomi är en kirurgisk procedur där den sista delen av tjocktarmen tas bort. I den här artikeln går vi igenom rutinerna kring ingreppet – från förberedelserna till återhämtningen.
Kolektomi är ett samlingsnamn för kirurgisk borttagning av hela eller delar av tjocktarmen, som utgör huvuddelen av de stora tarmarna. Tekniken kallas även tarmresektion. När ingreppet utförs på sigmoideum – den sista tarmsektionen innan ändtarmen och anus – kallas proceduren sigmoideumkolektomi.
Enligt U.S. National Library of Medicine kan en kolektomi behövas för att behandla flera olika åkommor, bland annat tjocktarmscancer, ulcerös kolit, tarmblockeringar orsakade av ärrvävnad, traumatiska tarmskador samt precancerösa knutor (polyper). Kolektomi är ett större ingrepp, och inför operationen krävs flera förberedelser. Från 14 dagar före behandlingen kan du behöva avbryta användningen av läkemedel med blodförtunnande egenskaper, exempelvis naproxen, ibuprofen, acetylsalicylsyra eller starkare receptbelagda preparat. Du kan också behöva sluta röka tillfälligt och följa en fiberrik kost. Dessutom kan du uppmanas att öka ditt vätskeintag.
Dagen före operationen ska du äta lätt och begränsa vätskeintaget till klara vätskor. Under timmarna precis före kolektomin måste du avstå från all vätska. Din läkare kan även ge laxermedel eller lavemang för att säkerställa att tjocktarmen är helt fri från avföring.
Din sigmoideumkolektomi kan utföras antingen som konventionell öppen kirurgi eller som en minimalinvasiv metod som kallas laparoskopi, där en liten kamera förs in i tjocktarmen för att vägleda kirurgens arbete. Fördelarna med laparoskopisk kirurgi inkluderar kortare läkningstid efter operationen och en kortare sjukhusvistelse. Under ingreppet skärs sigmoideum av i båda ändar och tas bort. Om du behandlas för cancer tas även lymfkörtlar kopplade till sigmoideum bort. Kirurgen återansluter sedan den kvarvarande delen av tjocktarmen till ändtarmen. Vanligtvis varar kolektomikirurgin mellan en och tre timmar.
Möjliga komplikationer vid en sigmoideumkolektomi inkluderar infektion, inre blödningar, att vävnad buktar ut genom operationssåret, tarmblockering till följd av ärrvävnadsbildning samt ofullständig sammanfogning av de återanslutna delarna av tjocktarmen och ändtarmen. Vanligtvis behöver du stanna kvar på sjukhuset i flera dagar medan tarmarna anpassar sig efter operationen och börjar fungera igen. En tid kommer du att få en kost bestående av klara vätskor, därefter övergår du gradvis till tjockare vätskor och mjuk mat.
Under det första året efter operationen kan du uppleva fler tarmrörelser än tidigare, vilka också kan vara vattnigare än före ingreppet. Normalt sett börjar tarmfunktionen normaliseras efter ungefär ett år. Den långsiktiga prognosen för din hälsa efter en sigmoideumkolektomi beror på det underliggande tillstånd som ledde till operationen. Rådfråga alltid din läkare för en fullständig genomgång av den fortsatta vården och möjliga utfall i just ditt fall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online