Skolios är ett tillstånd där ryggraden är onormalt krökt åt sidan och drabbar mindre än fem procent av befolkningen. Enligt Mayo Clinic rekommenderar läkare oftast en steloperation av ryggraden (spinal fusion) för patienter med en krökning på 45 grader eller mer. Även om ingreppet ofta ger goda resultat kan det också leda till allvarliga komplikationer som patienter och anhöriga bör känna till.
Skolioskirurgi utförs vanligtvis under tonåren för att minska graden av ryggens krökning och förhindra att den förvärras med tiden. Det finns flera olika operativa tekniker, men alla innebär att stavar, krokar, trådar eller skruvar fästs mot kotpelaren för att räta ut och stabilisera ryggraden.
Vilken teknik som används beror på kirurgens och patientens preferenser samt på var krökningen sitter, hur allvarlig den är, patientens ålder och hur mogen ryggraden är.
En steloperation tar normalt runt sex timmar. Patienten läggs vanligtvis in på sjukhus i flera dagar och har begränsad rörelseförmåga i upp till sex månader efteråt.
Eftersom operationen oftast görs på barn och ungdomar är det viktigt att veta att steloperationen stoppar tillväxten i det opererade området, vilket kan resultera i en viss längdförlust.
Enligt en artikel i Scoliosis Journal är komplikationsfrekvensen vid skolioskirurgi betraktad som hög, främst på grund av ingreppets komplexitet och långa varaktighet. Vanliga komplikationer inkluderar blödning, smärta och infektion.
I allvarligare fall kan steloperation leda till artros, nervskador, paraplegi (förlamning av underkroppen) och till och med dödsfall. Dessa risker är ovanliga, men de gör att noggrann övervägning och erfaren kirurgisk kompetens är avgörande.
En granskning av komplikationsfrekvensen efter skolioskirurgi, publicerad i Scoliosis Journal, visade på en betydande brist på långtidsstudier och forskning. Forskarna drog slutsatsen att den verkliga komplikationsfrekvensen möjligen är högre än vad som rapporteras, eftersom uppföljningen av patienterna ofta är kort.
Patienter får vanligtvis antibiotika av sin läkare efter skolioskirurgi för att förebygga infektion. Ytterligare läkemedel kan ordineras mot kvarvarande smärta eller obehag.
Risken för komplikationer direkt efter ingreppet kan minskas genom att hålla fysisk aktivitet på en minimumnivå – även när det gäller vardagsrutiner som att klä på sig, bada eller andra dagliga behov. Hjälp från personal eller anhöriga under denna period rekommenderas starkt.
Eftersom det finns relativt få studier om effekterna av andra behandlingsformer för skolios – något som dokumenterats av den amerikanska Preventive Services Task Force – argumenterar en grupp patientföreträdare och experter inom alternativ behandling emot skolioskirurgi. De förespråkar istället specialiserad träning och fysioterapi som ett sätt att hantera tillståndet utan operativa risker.
Oavsett vilken väg man väljer är det viktigt att diskutera alla behandlingsalternativ, deras fördelar och risker med en erfaren specialist innan ett beslut fattas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online