Liktornskirurgi betraktas som en sista utväg vid behandling av en liktorn (hallux valgus). Först när samtliga konservativa behandlingsmetoder har prövats utan framgång kan din fotterapeut eller ortopediska kirurg rekommendera en kirurgisk korrigering.
Det finns flera olika typer av liktornskirurgi, och valet av metod anpassas individuellt efter varje patient utifrån missbildningens svårighetsgrad och liktornsens aktuella tillstånd. Behandlingens mål är alltid detsamma: att återställa ledens normala ställning, lindra smärtan och korrigera missbildningen.
När stortån pekar in mot den intilliggande tån uppstår ofta en bula eller knöl på fotens insida, vid stortåns grundled. Denna bula kallas för en liktorn och består av både mjukdelar och benstrukturer.
Vid en exostektomi avlägsnas bulan eller den del av foten som buktar ut från mellanfotsbenet. Denna metod används dock sällan idag, eftersom den inte alltid åtgärdar den bakomliggande orsaken till liktornen och därmed inte alltid ger ett varaktigt bra resultat.
Ibland är ligamenten runt stortåleden antingen för lösa eller för spända. Det gör att stortån förskjuts mot de övriga tårna, vilket skapar en missbildning. Genom att reponera mjukdelarna runt leden – det vill säga strama åt vissa ligament och förlänga andra – kan missbildningen korrigeras.
Vid en resektionsartroplastik tas den deformerade delen av leden bort. Metoden används oftast som en upprepad liktornsoperation, hos äldre patienter eller hos patienter med artros i leden. Ingreppet resulterar i en så kallad "ärrled", en flexibel men något mindre stabil led.
Vid en artrodes avlägsnas de skadade ledytorna. Därefter fixeras stortåleden med hjälp av skruvar, ståltrådar eller plattor så att benen växer ihop och leden stelas ut. Denna metod väljs vanligtvis vid mycket svåra liktornar.
Vid en osteotomi kapas benet och en liten benkil avlägsnas för att räta ut ställningen. Sker ingreppet i mellanfotsbenet kallas det metatarsalosteotomi, och sker det i tåbenet kallas det falangealosteotomi.
Lapidus-proceduren innebär att mellanfotsbenet fuseras samman med mellifoten, vilket stabiliserar hela fotvalvet. Vid en implantatoperation sätts istället en partiell eller total konstgjord led in i den drabbade leden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online