Allt fler kvinnor genomgår kejsarsnitt av olika skäl, trots att ingreppet medför högre risker än en vaginal förlossning. Att vänta tills du ligger på förlossningsavdelningen med värkar innan du ens börjar fundera på frågan är det första steget mot ett kejsarsnitt. Vill du själv undvika ett kejsarsnitt behöver du förbereda dig i god tid – långt innan värkarna kommer.
Kontakta din barnmorska eller läkare så snart du vet att du är gravid, och gå på alla planerade kontroller. Tidig och kontinuerlig mödravård ger dig de bästa förutsättningarna för en frisk graviditet och en vaginal förlossning.
Ät hälsosamt och undvik juice – begränsa frukten till några portioner per dag. Dela upp maten i sex mindre måltider, byt till fettsnålare mjölk och använd magra ost- och mejeriprodukter. Skär bort allt vitt mjöl och socker, och motionera varje dag. Alla dessa åtgärder hjälper dig att hålla blodsockernivån jämn. Blodsockertoppar och ofta förhöjda nivåer leder till ett större foster – och ett större barn ökar i sin tur risken för kejsarsnitt.
Välj en vårdgivare som betraktar förlossning som en naturlig händelse snarare än ett medicinskt nödläge. Attityden hos den som tar hand om dig spelar stor roll för hur din förlossning utvecklas.
Barnmorskor arbetar på sjukhus, på fristående förlossningsenheter och i hemmen – antingen i samarbete med läkare eller i egen praktik. De använder många säkra metoder för att undvika kejsarsnitt, strategier som läkare ofta inte ens får utbildning i.
Överväg att föda hemma tillsammans med en legitimerad barnmorska. Studier av planerade hemförlossningar i utvecklade länder, med kvinnor som haft komplikationsfria graviditeter, visar att sjuklighet och dödlighet för mor och barn är likvärdiga med – eller bättre än – statistiken för sjukhusförlossningar vid okomplicerade graviditeter.
En doula hjälper den gravida kvinnan och hennes partner att förbereda och genomföra förlossningsplanen. Hon stannar hos mamman under hela förlossningen och ger emotionellt och fysiskt stöd. Forskning visar att kvinnor som haft en doula vid förlossningen får 25 % kortare förlossningar, 50 % färre kejsarsnitt, 40 % färre epiduraler och 30–40 % minskat behov av sugklocka, krafttång, oxytocin och narkotiska smärtlindrande medel.
Utbilda dig om epiduralens biverkningar. Bedövningen kan ge lågt blodtryck hos modern, vilket kan leda till nedsatt fosterhjärtfrekvens. Högre feberfrekvens hos modern resulterar i 25 % fler kejsarsnitt, och en långsammare öppning av livmodermunnen ökar ytterligare risken. Men epiduralen påverkar inte bara mamman – barnet löper ökad risk för onormal hjärtfrekvens, ogynnsamma födslolägen, andningsproblem vid födseln, neurologisk skada, neonatal gulsot, svag sugreflex och hyperaktivitet upp till sju års ålder. Förlossningen blir längre och därmed svårare för både mamma och barn. Epiduralen är det första steget på den sluttande planen mot ett kejsarsnitt.
Ett kejsarsnitt är en större bukoperation med betydligt längre återhämtning. Barn födda med kejsarsnitt har dessutom ökad risk för andningsproblem, och kvinnor som genomgått ingreppet drabbas oftare av djupare förlossningsdepressioner.
En förlossningsplan är ett dokument som beskriver vad du vill ska hända under förlossningen. Vill du ha epidural? Vill du helt avstå från läkemedel? Ska din partner klippa navelsträngen? Sådana frågor ingår i planen. Ta med en tydligt formulerad önskan om att inte bli tillfrågad om du vill ha epidural eller annan smärtlindring. När du själv kämpar med värkarna blir det mycket svårare att stå emot om personalen frågar vid varje besök. Kom ihåg att denna formulering inte stänger dörren till smärtlindring – det räcker att själv be om den när du behöver den.
Ta med förlossningsplanen till din vårdgivare cirka en månad före beräknad förlossning och gå igenom den tillsammans. Föder du på en förlossningsklinik bör även alla sjuksköterskor som arbetar med dig läsa den.
Diskutera med din förlossningspartner hur viktigt det är att hen står upp för dig och dina önskemål om personalen vill göra något du motsätter dig. Läkare kan inte tvinga dig till något du inte vill. Ibland går förlossningar inte som planerat, men då ska du kunna känna att det är du själv som aktivt valt att avvika från din plan. För det behöver du någon som stöttar dina önskemål.
Läs på om olika förlossningsmetoder – som Lamaze, Bradley-metoden och hypnobirthing – och avgör vilken som känns rätt för dig.
Eftersom vissa barn kommer tidigare än beräknat är det klokt att avsluta kurserna minst fyra veckor före datumet. Öva sedan regelbundet på dina valda tekniker med några dagars mellanrum ända fram till förlossningen.
Under själva förlossningen: lova dig själv att vänta till efter nästa värk innan du fattar beslut om epidural – det första steget mot ett onödigt kejsarsnitt. Gör upp med dig själv att du klarar fem (eller tre eller två) värkar till innan du överväger frågan igen.
Om värkarna känns fullständigt övermäktiga och du känner att du inte orkar fortsätta kan du be om medicinering som tar udden av smärtan. Men kom ihåg: ju längre du klarar dig utan smärtlindring, desto bättre är dina chanser att undvika ett onödigt kejsarsnitt.
Tänk dock på att målet alltid är en trygg förlossning för både mamma och barn. Med god förberedelse, rätt stöd och kunskap ökar dina chanser att föda vagellt – men lyssna alltid på din kropp och följ din vårdpersonals rekommendationer om komplikationer skulle uppstå.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online