Så vidgar man en förträngd artär – steg för steg

Förträngda artärer är en tyst och farlig hälsorisk. När kolesterol och fettavlagringar, så kallade plack, byggs upp på insidan av en artär blir det allt lättare för en liten blodpropp att fastna och blockera artären helt. Om detta sker i en artär som leder till hjärtat skadas hjärtmuskulaturen, vilket orsakar en hjärtinfarkt.

En livsstil med hälsosam kost, regelbunden motion och avstående från rökning kan förebygga att artärerna förträngs från början. Om en förträngning ändå uppstår kan en minimalinvasiv kirurgisk procedur – angioplastik – öppna artären igen.

Instruktioner

1. Förbered operationssalen

För in patienten i en operationssal som är utrustad med en röntgenapparat och en angioplastikkateter.

2. Välj snittplats

Bestäm var det lilla snittet i patientens artär ska göras, oftast i ljumsken eller handleden.

3. Bedöva området

Injicera en lokalbedövning vid snittstället och vänta tills den börjar verka.

4. För in introducerhylsan

Gör ett litet snitt i artären och för in en introducerhylsa – ett litet, stelt rör som fungerar som ingång till blodkärlen.

5. Föra in hjärtkatetern

För en hjärtkateter – en tunn, flexibel slang med en uppblåsbar ballong i spetsen – genom introducerhylsan och in i artären.

6. Led katetern till förträngningen

Led katetern fram till det förträngda stället i artären genom att följa dess väg på röntgenapparaten.

7. Ta bort placket

Skrapa bort placket från det förträngda stället med hjälp av små blad i kateterns spets. Detta görs antingen med en roterande kateter med bladspets i en procedur som kallas perkutan transluminal rotatorisk aterektomi, eller genom att blåsa upp en skärbalong täckt med blad i kateterns ände.

8. Placera stenten

Håll artären öppen genom att blåsa upp en ballong som är täckt av ett metallnät, kallat stent, i kateterns spets. Stenten pressas in i artärväggen med tillräcklig kraft för att stanna kvar och hålla artären öppen när ballongen töms och katetern dras tillbaka.

9. Dra tillbaka katetern

Led katetern tillbaka ut ur patientens artärer med hjälp av röntgenapparaten för att hela tiden kunna följa dess position.

10. Stäng snittet

Ta bort introducerhylsan och stäng snittet.

Efter ingreppet

Angioplastik utförs ofta som dagkirurgi, och de flesta patienter kan gå hem samma dag eller dagen efter. För att minska risken för att artären förträngs igen är det viktigt att följa läkarens råd om medicinering, kost och motion, samt att helt avstå från rökning.