DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) flap-rekonstruktion använder din egen buk hud och fett — med bevarade rectusmuskeln — för att skapa ett naturligt utseende bröst efter mastektomi.
Preoperativ förberedelse
- Konsultation med plastikkirurg: mål, teknik, risker, mätningar
- Mammografi och bildgivning för att utesluta gömda cancer
- Pre-op labb, fysisk undersökning, medicinskt godkännande
- Sluta röka och alkohol ≥2 veckor före operation
- Planera hemtransport och stöd efter utskrivning
Under operationen (Generell anestesi, 6–12 timmar)
- Incision i nedre buk; skörda hud, fett och blodkärl (DIEP-flap)
- Flytta flap till bröstet; mikrokirurgiskt koppla kärl till bröstkärl
- Forma flap till bröstmound; stäng bukdonorplats (mageplastik-effekt)
Postoperativ återhämtning
- Sjukhusvistelse: 2–3 dagar med övervakning, smärtlindring, dräner
- Hemvård: kompressionskläder, aktivitetsrestriktioner, sårvård, smärtlindring
- Återgång till arbete/lätt aktivitet: 4–6 veckor; full återhämtning: flera månader
Risker
Blödning, infektion, blodproppar, serom, hematom, fettnekros, partiell/komplett flapförlust, ärrbildning. Mikrokirurgisk expertis minimerar flapmisslyckande (<2–3%).
Långsiktiga utfall
Hög patientnöjdhet; naturlig känsla, åldrar med kroppen, inga implantatrelaterade komplikationer. Bukkontur förbättras ofta.
