Världens första framgångsrika människa-till-människa hjärttransplantation utfördes den 3 december 1967 i Kapstaden, Sydafrika, av ett kirurgiskt team ledet av Dr. Christiaan Barnard på Groote Schuur Hospital.
Mottagaren, Louis Washkansky, en 53-årig grossist med terminal ischemisk kardiomyopati, fick hjärtat från 25-åriga Denise Darvall, som dog av traumatisk hjärnskada efter bilolycka. Operationen varade cirka 9 timmar. Washkansky överlevde 18 dagar, och dog till slut i lunginflammation – hans immunundertryckning (azatioprin, prednison, ALG) gjorde honom sårbar för infektion.
Medan tidigare heterotopa (piggyback) hjärttransplantationer hade försökts på djur, och Dr. James Hardy hade transplanterat en schimpanshjärtta till en människa 1964 (överlevde 90 minuter), var Barnards operation den första ortotopa människa-till-människa-transplantationen med initial transplantfunktion. Den visade den tekniska genomförbarheten av hjärttransplantation och katalyserade en global tävlan om att förfina immunundertryckning, bevaring och kirurgisk teknik.
Inom ett år utfördes över 100 hjärttransplantationer världen över. Överlevnaden förblev dålig fram till introduktionen av cyklofosfamid i början av 1980-talet. Idag överstiger medianöverlevnaden 13 år, med >3 500 transplantationer årligen globalt. Barnards 1967-genombrott förblir den vändpunkt som satte hjärttransplantation från fantasi till standardvård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online