Vad är monokromati?
Monokromati (akromatopsi) är ett sällsynt tillstånd där en person ser enbart gråskala – inga färger alls. Det drabbar ~1 av 30 000 människor världen över.
Typer
- Stav-monokromati (medfödd akromatopsi): Fullständigt frånvaro av funktionsdugliga tapparceller. Förekommer från födseln. Orsakar allvarlig ljusöverkänslighet (fotofobi), nystagmus (ofrivilliga ögonrörelser), och nedsatt synskärpa (ofta 20/200 eller sämre).
- Tapp-monokromati: Endast en tapptyp fungerar (blåttapp-monokromati mest vanligt). Viss restfärgdiskriminering kan finnas vid specifika ljusförhållanden.
- Förvärvad monokromati: Hjärskada (occipitalloben) eller avancerad nätögonsjukdom kan eliminera färguppfattning trots intakta tappar.
Genetik
Oftast autosomalt recessivt. Mutationer i gener som kodar för tappfototransduktionsproteiner (CNGA3, CNGB3, GNAT2, PDE6C, PDE6H) stör tappfunktion.
Hur det skiljer sig från röd-grön färgblindhet
- Röd-grön brist (deuteranopi/protanopi): Saknar en tapptyp; drabbar ~8 % av män. Färger förväxlas men är inte frånvarande.
- Monokromati: Ingen tappfunktion eller enbart en typ; sann gråskala-syn.
Hantering
- Getriga linser (röd/brun) minskar fotofobi och förbättrar kontrast
- Lågsynshjälpmedel (förstorare, högkontrastskärmar)
- Genetisk rådgivning för familjer
- Genterapiförsök pågår (t.ex. för CNGA3 mutationer)
Om du misstänker färgsebrist, kan en oftalmolog eller optometrist utföra specialiserad testning (Ishihara-plattor, Farnsworth D-15, elektroretinografi).
