Erytem (från grekiska erythros, "röd") är hudrödnad orsakad av kapillärautvidgning och ökad blodflöde i ytliga dermis. Det är ett fysiskt tecken, inte en diagnostik – kontext bestämmer etiologi.
Mekanism
- Vasodilatation medierad av histamine, prostaglandiner, nitric oxide, cytokiner, neuropeptider.
- Bleknar vid tryck (diaskopi) → skiljer från purpura (icke-bleknande blödning).
Vanliga orsaker efter kategori
- Inflammatoriska: Infektion (cellulit), dermatit, solbränna, läkemedelsutsläpp.
- Vaskulära: Rosacea, teleangiektasier, stasisdermatit.
- Autoimmuna: Lupus (malar rash), dermatomyosit (heliotrop utslag, Gottrons papler).
- Neoplastiska/Paraneoplastiska: Erythema gyratum repens, kutan T-celllymfom.
- Fysiologiska: Rodnad, motion, värme.
Morfologiska mönster (Ledtrådar till diagnostik)
- Morbilliform (mässling-liknande)
- Targetoid (erythema multiforme)
- Annulär (ringformad)
- Gyrate/serpiginous
- Reticulär (nätformad)
- Diffus (erythrodermi)
Klinisk bedömning
- Distribution, morfologi, utveckling, associerade symtom (klåda, smärta, feber).
- Diaskopi, dermatoskopi, biopsi vid osäkerhet.
Erytem är ett tecken, inte en diagnostik. Kontext bestämmer etiologi.