Antacida är svaga baser som neutraliserar magsaltsyra genom syra-bas-reaktioner, vilket ger snabb men tillfällig lättnad av halsbränna.
Reaktionskemi
Generellt: Bas + HCl → Salt + Vatten (+ CO₂ om karbonat/bikarbonat)
- CaCO₃ + 2HCl → CaCl₂ + H₂O + CO₂↑
- Mg(OH)₂ + 2HCl → MgCl₂ + 2H₂O
- Al(OH)₃ + 3HCl → AlCl₃ + 3H₂O
- NaHCO₃ + HCl → NaCl + H₂O + CO₂↑
Fyisiologiska effekter
- Höjer mag-pH från 1,5–3,5 till 3,5–5,5, inaktiverar pepsin (optimalt pH <3).
- Minskar syrabelastning till duodenum, lindrar symtom.
- CO₂ från karbonater orsakar magdistension och uppstötning (vanlig biverkning).
Kliniska överväganden
- Insättningshastighet: ~5 minuter; Varaktighet: 30–60 minuter (vätskor snabbare än tabletter).
- Magnesium → diarré; Aluminium/Kalcium → förstoppning. Kombinationsprodukter balanserar detta.
- Njursvikt: Undvik magnesium/aluminium ackumulation.
- Läkemedelsinteraktioner: Khelering med fluorokinoloner, tetracykliner, järn, bisfosfonater – separera doser 2–4 timmar.
- Inte för kronisk användning; utreda för GERD, H. pylori, eller ulcussjukdom.
