Periostet är en dubbellagerad membran som täcker alla benytor utom ledbrosk.
Lager
- Yttre fibrosa lager – Dens kollagen (typ I), Sharpey-fibrer ankrar till ben; sen/fäste-fäste.
- Inre kambium (osteogenetiskt) lager – Osteoprogenitorceller, osteoblastar, blodkärl, nerver.
Viktiga funktioner
- Appositionell tillväxt – Kambiumlager adderar kortikal benbredd (modellering).
- Frakturläkning – Primär källa till kondroblastar/osteoblastar för kallusbildning.
- Näring – Periostala kärl förser yttre 1/3 av cortex; endostala kärl förser inre 2/3.
- Smärtkänsla – Rik nociceptiv innervering; förklarar allvarlig smärta vid periostelyftning (fraktur, tumör, osteomyelit).
- Sen/fäste-fäste – Enthesis-integration.
Kliniska pärlor
- Subperiostalt abscess (osteomyelit) lyfter periostet → ny benbildning (involucrum).
- Periostreaktion på röntgen (Codmans triangel, lökskal) signalerar aggression (tumör, infektion, trauma).
- Barns ben har tjockt, aktivt periost → snabbare läkning, robust ommodellering.