Vad är plasmaferes?
Plasmaferes (plasmautbyte) är en medicinsk procedur där blodplasma separeras från de röda blodkropparna och andra blodkomponenter. Plasmaet avlägsnas tillfälligt från kroppen, kan behandlas eller ersättas med substitut som albumin eller donorplasma, och återförs därefter till patienten. Syftet är att ta bort skadliga ämnen, exempelvis antikroppar, toxiner eller inflammatoriska proteiner, som finns lösta i plasmaet.
Sjukdomar som behandlas med plasmaferes
Plasmaferes används för att behandla en rad olika tillstånd, oftast autoimmuna sjukdomar eller blodrelaterade åkommor. Exempel inkluderar:
- Guillain-Barrés syndrom – en nervsystemsjukdom som orsakar muskelsvaghet och förlamning.
- Myasthenia gravis – en neuromuskulär sjukdom som leder till muskelsvaghet, särskilt i ansikte, ögon och svalg.
- Goodpastures syndrom – en autoimmun sjukdom som kan ge upphov till blödningar i lungorna samt njurskador.
- Trombotisk trombocytopen purpura (TTP) – en blodsjukdom som kännetecknas av lågt antal blodplättar och små blodproppar i kärlen.
- Atypiskt hemolytiskt uremiskt syndrom (atypiskt HUS) – en ovanlig sjukdom som drabbar njurarna.
- Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP) – ett kroniskt och progredierande tillstånd i de perifera nerverna.
- Paraneoplastiska syndrom – en grupp tillstånd som uppstår när kroppens immunförsvar attackerar egen vävnad som reaktion på en cancersjukdom.
- Förgiftning och överdosering – där gifter eller läkemedel kan avlägsnas direkt ur plasmaet.
Andra användningsområden
Utöver ovanstående diagnoser kan plasmaferes även tillämpas i följande situationer:
- Förberedelse inför transplantation – för att minska risken för avstötning genom att avlägsna antikroppar.
- Autoimmuna eller antikroppsmedierade sjukdomar – där skadliga antikroppar cirkulerar i blodet.
- Svåra infektioner – för att eliminera autoantikroppar eller överskott av cytokiner som driver inflammationen.
Behandlingen utförs vanligtvis på sjukhus eller i specialiserade blodcentraler och kräver ofta flera sessioner beroende på diagnos och svårighetsgrad. Läkaren avgör alltid individuellt om plasmaferes är lämplig utifrån patientens specifika tillstånd.
