Magnetingestion är en pediatrisk akut händelse. Faran beror helt på antal och tidpunkt.
Enstaka magnet
- Passerar oftast opåverkad genom GI-trakt i 24–48 timmar
- Risk: Impaktion vid pylorus eller ileocekal ventyl om stor (>2 cm) eller GI-anomali
- Hantering: Observation, seriella röntgen, laxativa vid behov. Ingen endoskopi om inte symptomatisk.
Flera magneter (ELLER Magnet + Metallföremål) — HÖG RISK
- Mekanism: Magneter drar sig åt över tarmsväggar → trycknekros → perforera, fistel, volvulus, obstruction, sepsis
- Tidskritiskt: Skada kan ske inom 8–12 timmar
- Högkraftiga sällsynta jordartsmagneter (neodym): 10–30× starkare än ferrit; förbjudna i leksaker (CPSC) men i bordleksaker, smycken, terapeutiska produkter
Symtom (Ofta fördröjda / Icke-specifika)
- Buksmärta, kräckning, drooling, vägran att äta
- Feber, letargi, peritoneala tecken (sent)
- Kan efterlikna blindtarmsinflammation, gastroenterit
Akutprotokoll
- Inducera INTE kräckning.
- Omedelbar akutmottagning: Bukröntgen (AP + lateral) för att räkna & lokalisera magneter
- Om i svalg/mage: Brådskande endoskopi (inom 2 timmar) för borttagning
- Om bortom mage: Seriella röntgen var 4–6 timmar. Om magneter inte framskrider, eller symtom uppstår → laparoskopisk/endoskopisk borttagning
- Kirurgi (laparotomi): Om perforera, fistel, ischemi, eller misslyckad endoskopisk hämtning
Forebyggande
- Håll högkraftiga magneter borta från barn <14 år
- Kasta skadade magnetleksaker
- Utbilda äldre barn/tonåringar (falska piercings, fidget-leksaker)
- Rapportera osäkra produkter till CPSC (SaferProducts.gov)
Nyckelbudskap
En magnet = avvaktnande. Två eller fler = kirurgisk nödfall. I tvivel, ta ett röntgen.
