Ferritin är ett ubiquitärt intracellulärt protein som lagrar järn i en löslig, icke-toxisk, bio tillgänglig form. Det är den primära markören för totala kroppsjärndepåer.
Struktur
- 24 underenheter (H-tyngre och L-lättare kedjor) bildar en hål nanokage (~12 nm diameter).
- Varje skal håller upp till 4 500 Fe³⁺ atomer som ferrihydrit-mineralkärna.
- H-under-enheter: ferroxidase-aktivitet (Fe²⁺ → Fe³⁺); L-under-enheter: nukleation, långtidslagring.
Fysiologiska roller
- Järnhomeostas: buffrar mot brist och överbelastning.
- Tillhandahåller järn för hemoglobin, myoglobin, cytokomer, DNA-syntes.
- Segregerar järn från patogener (näringsimmunitet).
- Serumferritin korrelerar med lagrat järn (1 ng/mL ≈ 8–10 mg lagringsjärn).
Klinisk tolkning
- Lågt ferritin (<15–30 ng/mL): Järnbrist (mest känslig tidiga markör).
- Högt ferritin: Järnöverlastning (hemokromatos, transfunder), inflammation (akutfasreaktant), leversjukdom, malignitet, metaboliskt syndrom. CRP hjälper skilja.
Reglering
Järnsvariga element (IRE) på ferritin mRNA: högt järn → IRP-dissociation → translation ↑. Transkriptionell kontroll av inflammatoriska cytokiner (IL-1, TNF-α).
Ferritin är både ett lagringsdepå och en dynamisk biomarkör – tolka i kliniskt sammanhang.