En tumfraktur (ofta Bennett- eller Rolando-fraktur vid basen av 1:a metakarpale, eller falangeal) visar:
- Smärta (svår, lokaliserad vid bas eller längs skaftet).
- Svullnad, blåmärke (ekchymos).
- Deformitet (vinkling, rotation, förkortning).
- Ömhet vid palpation.
- Begränsad RÖR (kan inte opponera, greppa, nypa).
- Krepitation (kuggande känsla).
Diagnostik
Röntgen (AP, lateral, oblique) bekräftar fraktur, förskjutning, intra-artikulär utsträckning. CT för komplexa intra-artikulära mönster.
Hantering
- Icke-förskjuten: Tumskena/gips 4–6 veckor.
- Förskjuten/instabil/intra-artikulär: Sluten reposition + perkutan pinning (CRPP) eller ORIF.
- Bennett/Rolando: Ofta kirurgisk (ORIF) för att bevara carpometakarpalt led.
Sök omedelbar vård vid misstänkt fraktur – fördröjning riskerar felälkning, artros, styvhet.
