En flicks fysiska undersökning skräddarsys efter hennes ålder, utvecklingsstadium och sjukhistorik. Här är vad som typiskt ingår:
Allmän bedömning (Alla åldrar)
- Vitala parametrar: blodtryck, hjärtfrekvens, andningsfrekvens, temperatur, syresättnad
- Tillväxtmått: längd, vikt, BMI-för-ålder percentil
- Huvud och hals: ögon, öron, näsa, hals, sköldkörtel, lymfkörtlar
- Kardiopulmonalt: hjärt- och lungauskultation
- Buk: palpation för massor, ömhet, organomegali
- Hud: utslag, möss, akne, tecken på självskadebeteende
- Muskuloskelettalt: rygg (skoliose screening), leder, gång
- Neurologiskt: utvecklingsmilestones, reflexer, kognition (åldersanpassad)
Reproduktivt/Gynäkologiskt (Tonåringar & unga vuxna)
- Bröstundersökning: Inspektion och palpation; undervisning i bröstmedvetenhet.
- Gynäkologisk undersökning: Yttre genitalinspektion; intern (spekulum/bimanuell) endast om indikerat – symtom, STI-screening, eller Pap-smear per riktlinjer. Inte rutin för asymptomatiska tonåringar.
- STI-screening: Urin eller vaginalt avtag för klamydia/gonoré om sexuellt aktiv (CDC rekommenderar årligen för de under 25).
- Kontraceptivrådgivning: Om indikerat.
- Menstruationsanamnes: Regelbundenhet, dysmenorre, PMS, menstruationshygien.
Screeningar & Prevention
- Syn- och hörsel-screening
- Blodtryck (årligen från 3 år)
- Nutrition och kostbedömning
- Immuniseringsgenomgång (HPV, MenACWY, MenB, Tdap, influensa, COVID)
- Utvecklings-, beteende- och psykisk hälsa screening (PHQ-9, GAD-7, PSC, etc.)
- Missbruks-screening (CRAFFT, SBIRT)
- Säkerhet: bilbälte, hjälm, misshandel/våld screening
Undersökningar är konfidentiella enligt statliga lagar om minderårigas samtycke. De bygger förtroende, främjar autonomi och möjliggör tidig insats.