Tenesmus – vad det är, vanliga orsaker och symtom

Tenesmus är ett återkommande och ofta fruktlöst behov av tarmtömning, trots att ändtarmen redan är tom. Tillståndet kan vara både smärtsamt och frustrerande, eftersom kroppen signalerar ett akut behov som inte går att tillfredsställa.

Vad är tenesmus?

Tenesmus kallas ibland för falskt avföringsbehov. Det innebär att man upplever ett starkt, ihållande tryck eller trängsel i ändtarmen utan att någon avföring kommer ut. Besväret är inte en sjukdom i sig, utan ett symtom som kan ha flera olika orsaker.

Vanliga orsaker till tenesmus

Tenesmus kan bero på flera olika tillstånd, bland annat:

• Inflammatorisk tarmsjukdom, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
• Infektion i mag–tarmkanalen, exempelvis orsakad av Clostridioides difficile eller Shigella
• Irriterbar tarm (IBS)
• Rektalprolaps eller rektocel
• Dysfunktion i bäckenbotten
• Cancer i tjocktarm eller ändtarm, även om detta är ovanligt
• Mer sällsynta orsaker som vissa läkemedel, strålbehandling eller skador på ryggmärgen

Vanliga symtom

Besvären vid tenesmus kan variera i styrka, men de mest typiska symtomen är:

• Kraftigt press vid tarmtömning
• Känsla av att aldrig bli helt tömd, trots ett starkt behov av att gå på toaletten
• Smärta eller tyngdkänsla i ändtarmen
• Smärta och kramp i nedre delen av buken
• Illamående och ibland kräkningar
• Trötthet eller utmattning
• Vätskebrist och viktnedgång vid långvariga besvär

När ska du söka vård?

Tenesmus brukar försvinna när den underliggande orsaken har behandlats. Upplever du besvär som kvarstår, förvärras eller återkommer regelbundet är det viktigt att kontakta vården för en utredning. Vissa sjukdomar som ger tenesmus kan vara allvarliga och kräva specifik behandling, därför bör du inte vänta med att få dina symtom bedömda.