24-timmars urinproteinberäkning: Formel, exempel och tolkning

Steg-för-steg beräkning

1. Samla all urin i 24 timmar (kasta första avföringen, samla alla efterföljande inkl. första nästa dag).
2. Mät total volym (mL).
3. Blanda väl, skicka aliquot till labb för proteinkoncentration (mg/dL).
4. Beräkna: Totalt protein (mg/24h) = Protein (mg/dL) × Volym (mL) ÷ 100.

Notera: Division med 100 konverterar dL till mL (1 dL = 100 mL). Formeln i källan (÷1000) verkar vara ett tryckfel; korrekt divisor är 100.

Exempel

Protein = 100 mg/dL, Volym = 2000 mL.

Totalt = 100 × 2000 ÷ 100 = 2000 mg/24h (2 g/dag).

Tolkning

• Normal: <150 mg/24h (vissa labb använder 50–200 mg).
• Mikroalbuminuri: 30–300 mg/24h (tidig diabetisk nefropati).
• Övert proteinuri: >300 mg/24h.
• Nephrotiskt intervall: >3500 mg/24h.

Klinisk kontext

Förhöjt protein antyder glomerulär eller tubulär dysfunktion. Korrelera med GFR, blodtryck, orsaksspecifik utredning.