Rosa, klående, fasta knutor i intermammära klyftan (dekolletén) är vanliga och oftast godartade. Viktiga differentialdiagnoser inkluderar:
Vanliga orsaker
- Follikulit: Bakteriell (Staf), svamp (Malassezia), eller viral infektion av hårfollikler. Pustler på erytematös bas; ofta orsakad av okklusion, svett, friktion.
- Hidradenitis suppurativa (HS): Kroniskt follikulärt okklusionssyndrom. Smärtsamma noder, abscesser, sinusgäng i intertriginösa områden (axillor, lysan, inframammärt). Narbildning.
- Pityriasis rosea: Herald-fläcke → julträddistribution på stam. Självbegränsad (6–8 veckor). Lindrig klåda.
- Kontaktdermatit: Allergisk (nickel i BH, tvättmedel, dofter) eller irritativ (svett, friktion, täta kläder). Eritem, vesikler, skörning.
- Intertrigo: Inflammation från hud-mot-hud friktion, fukt, värme. Röd, rå, makererad; sekundär Candida vanlig.
- Eczem (atopisk dermatit): Kronisk, klådig, likenifierad; flexural distribution.
- Värmeutslag (miliaria): Blockerade svettkörtlar; små klara/röda papler.
När du ska söka läkare
- Smärtsamma, djupa noder eller dränerande sinusgäng (tyder på HS).
- Utbredande rödhet, värme, feber (cellulit).
- Ingen förbättring med receptfria hydrokortison/antimykotika efter 1–2 veckor.
- Osäker diagnos.
Allmänna åtgärder
- Håll området rent, torrt, svalt.
- Bär andningsbara, fukttransporterande tyger; rätt BH-storlek.
- Mild rengöring; undvik hårda tvålar/skrubb.
- OTC: 1% hydrokortison (korttid), antimykotika om jäst misstänks.
