Möjliga orsaker till en hård klavikulär knöl
Godartade tillstånd
- Exostos (osteokondrom): Benprojektion, oftast smärtfri, ingen behandling behövs.
- Subperiostalt hematom: Posttraumatisk blodsamling under periostet; härdar över veckor.
- Osteoid osteom: Liten godartad tumör; nattsmärta lindrad av NSAID.
- Läkt frakturkalus: Tidigare klavikelfraktur (ofta en glömd barndomsskada).
Infektiösa/Inflammatoriska
- Osteomyelit: Beninfektion → smärta, svullnad, feber, erytem.
- SAPHO-syndrom: Steril inflammation av klavikeln (sternoklavikularled).
Maligna (Sällsynta)
- Primär bensarkom: Osteosarkom, kondrosarkom, Ewings sarkom.
- Metastaser: Från lunga, bröst, prostata, sköldkörtel, njure.
- Multipl myelom / lymfom: Lytiska läkningar.
Diagnostiska steg
- Anamnes & fysisk undersökning.
- Röntgen (AP klavikel) – förstahands bilddiagnostik.
- MRI om mjukdelstillväxt eller märgpåverkan misstänks.
- CT för kortikalt detalj eller operationsplanering.
- Biopsi vid misstanke om malignitet.
När man ska söka vård
Vilken ny, växande, smärtsam, eller fixerad knöl; associerade systemiska symtom (feber, viktminskning, nattsvett); eller cancerhistoria.
