Vanliga orsaker
- Svullna lymfkörtlar: Mest vanlig; reagerar på infektion (viral, bakteriell), inflammation eller malignitet.
- Bröstcancerspridning: Axillära körtlar är första dräneringsplatsen; korrelera alltid med bröstundersökning.
- Lymfom/Leukemi: Kan presentera med smärtfria, gummilika, rörliga körtlar.
- Abscess: Smärtfull, röd, varm, fluktuerande; ofta från hidradenitis suppurativa eller follikulit.
- Lipom: Mjukt, rörligt, smärtfritt fettom; benign.
- Cysta: Epidermoid eller sebaceös; kan bli inficerade.
Varningssignaler (Akut utredning behövs)
- Hård, fix, icke-rörlig körtel.
- Körtel >1,5 cm som kvarstår >2–4 veckor.
- Associerad viktminskning, nattsvett, feber (B-symtom).
- Bröstförändringar (kula, huddragning, slemhinneutflöde).
- Snabb tillväxt.
Diagnostiska steg
- Klinisk undersökning (bröst + axilla).
- Ultraljud (karaktärisera körtel: kortikalt förtjockning, hilusförlust).
- Blodprov (B-status, inflammationsmarkörer).
- Biopsi (FNA eller exisionell) om misstanke.
De flesta axelhålskulor är benigna (reaktiva körtlar), men tidig bedömning utesluter allvarliga orsaker.
