Pruritus pedis (klåda på fötter) har olika orsaker:
Dermatologiska
- Tinea pedis (fotsvamp): Dermatofyter. Interdigital skörbarkning, macerering, blåsor. KOH-preparat bekräftar.
- Eksem (dyshidrotiskt, atopiskt, kontakt): Blåsor, sprickor, likenisering. Allergener (skor, strumpor, topicalia).
- Psoriasis: Silvervit skörbarkning, nagelpitting, Auspitz-tecken. Palmoplantar variant.
- Skabb: Gångar, nattlig klåda, interdigitala/webbrum. Kvalster på skrapning.
- Kontaktdermatit:skomponenter (lädergerbningsmedel, gummiaacceleratorer, lim, färger).
Systemiska
- Diabetes: Perifer neuropati, torr hud, svampdisposition.
- CKD/ESRD: Uremisk pruritus.
- Kolestatisk leversjukdom: Gallsaltdeposition.
- Sköldkörtelrubbningar, lymfom, järnbrist.
Neuropatiska
- Småfibernervopati (diabetes, idiopatisk) – brännande, klåda.
Hantering
- Diagnostisera orsak (skrapning, biopsi, lab).
- Topiska: Antimykotika, kortikosteroider, kalkineurinhämmare, kapsaicin, mentol.
- Systemiska: Antihistaminer (sederande natten), gabapentin/pregabalin (neuropatisk), behandla underliggande sjukdom.
- Hudvård: Hydrering, andande strumpor/skor, undvik irritanta.
